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• 什么是全膝關(guān)節(jié)置換

  現(xiàn)在隨著老齡化社會(huì)的到來(lái)，人都越來(lái)越長(zhǎng)壽了，所以關(guān)節(jié)的過(guò)度使用，年齡大了以后就會(huì)出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)增生、間隙變窄，這會(huì)兒關(guān)節(jié)就會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛，就會(huì)出現(xiàn)腫脹，關(guān)節(jié)的功能就會(huì)出現(xiàn)明顯的受限，有時(shí)候腿伸不直，走路的時(shí)候半佝僂著走路，還有更多的是蹲不下，蹲個(gè)廁所，沒(méi)有馬桶就蹲不下去了，這會(huì)咱們就需要做關(guān)節(jié)置換。因?yàn)橄リP(guān)節(jié)是人體負(fù)重最大的一個(gè)關(guān)節(jié)，全身重量基本上都?jí)涸谶@個(gè)膝關(guān)節(jié)上，所以它退變比較早，所以做關(guān)節(jié)置換相對(duì)比較多。準(zhǔn)確的名膝關(guān)節(jié)置換叫膝關(guān)節(jié)表面置換，是把股骨髁和脛骨平臺(tái)，這表面去掉大概一公分，像這個(gè)脛骨平臺(tái)，平均差不多去一公分這樣，股骨甚至還不到一公分這樣，裝上這個(gè)表面假體。在早期，髕骨一般在關(guān)節(jié)面的地方，也要置換這假體。但是現(xiàn)在，一般只置換脛骨平臺(tái)和股骨髁部，這兩部分假體，這是全膝置換。如果是單側(cè)的關(guān)節(jié)間隙，磨損比較厲害，現(xiàn)在科技發(fā)達(dá)了，也可以做單髁的置換，置換一半，就不一定非得做全膝置換了，畢竟全膝置換創(chuàng)傷會(huì)更大。

  

  02:15
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-23 19246次

• 膝關(guān)節(jié)損傷

  對(duì)于年輕人來(lái)講，常見(jiàn)的膝關(guān)節(jié)損傷，主要就是半月板的損傷、軟骨的損傷和韌帶的損傷，這都是在不合適的運(yùn)動(dòng)動(dòng)作的情況下，產(chǎn)生的一些關(guān)節(jié)類(lèi)的異常活動(dòng)，那么使得關(guān)節(jié)類(lèi)的結(jié)構(gòu)產(chǎn)生損傷，最常見(jiàn)就是軟骨的骨折、半月板的撕裂，以及交叉韌帶的斷裂，對(duì)于這三種疾病來(lái)講，是比較常見(jiàn)的，也是我們作為骨科大夫和運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的大夫來(lái)講，是需要患者要求手術(shù)的。如果這種病人，在創(chuàng)傷情況下不手術(shù)了，那么將來(lái)的這種軟骨的磨損，會(huì)越來(lái)越快，會(huì)損傷越來(lái)越加重，那么導(dǎo)致的結(jié)果，就會(huì)出現(xiàn)早期的關(guān)節(jié)置換。對(duì)于老年病人來(lái)講，是大多數(shù)都是處于，一個(gè)磨損過(guò)度磨損的，關(guān)節(jié)老化和關(guān)節(jié)磨損的一個(gè)狀態(tài)，那么它在輕微的外力情況下，就可以出現(xiàn)，這種半月板的撕裂，或者是軟骨的這種損傷，那么對(duì)于老年人來(lái)講，我們主要是針對(duì)，早期主要是針對(duì)一些癥狀治療，那么對(duì)于晚期來(lái)講，我們可以通過(guò)關(guān)節(jié)鏡，去做半月板的一些撕裂的切除，對(duì)于軟骨損傷進(jìn)行修復(fù)，那么對(duì)于嚴(yán)重的患者，比如說(shuō)大面積軟骨的損傷，交叉韌帶斷裂，或者是又有半月板撕裂的病人來(lái)講，那么我們最后采取的治療方法，就是做關(guān)節(jié)的表面置換，那么去用一個(gè)手術(shù)，解決患者所有的問(wèn)題，而且也能夠從根本上，去改善疼痛和功能的這些問(wèn)題。

  

  02:03
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 11329次

• 什么是膝關(guān)節(jié)脫位
  膝關(guān)節(jié)脫位是指膝關(guān)節(jié)的股骨遠(yuǎn)端以及脛骨平臺(tái)關(guān)節(jié)面失去正常的生理對(duì)合，從而出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，造成周?chē)能浗M織損傷。膝關(guān)節(jié)由周?chē)捻g帶以及關(guān)節(jié)內(nèi)特殊的結(jié)構(gòu)維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。膝關(guān)節(jié)外傷脫位并不少見(jiàn)，大部分是由于膝關(guān)節(jié)脛骨上端出現(xiàn)了較大的暴力，比如車(chē)禍外傷、重物砸傷，對(duì)抗的運(yùn)動(dòng)過(guò)程中造成了韌帶結(jié)構(gòu)的嚴(yán)重撕裂，當(dāng)暴力超過(guò)了穩(wěn)定結(jié)構(gòu)所提供的力量就形成膝關(guān)節(jié)脫位。出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)脫位及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療，觀察患者是否出現(xiàn)了神經(jīng)以及動(dòng)脈的損傷。膝關(guān)節(jié)脫位是骨科的急癥，需要及時(shí)處理，否則會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-28 2991次

• 什么是膝關(guān)節(jié)后脫位
  膝關(guān)節(jié)脫位在臨床當(dāng)中是比較常見(jiàn)的，常常是由于嚴(yán)重的暴力性外傷引起的，尤其是高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故，都有可能會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的脫位。膝關(guān)節(jié)脫位一般來(lái)講分為前脫位以及后脫位，后脫位主要就是指膝關(guān)節(jié)的小腿向后方產(chǎn)生了明顯的移動(dòng)，這種情況下會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)的韌帶，關(guān)節(jié)囊產(chǎn)生不同程度的嚴(yán)重的損傷，如果損傷比較嚴(yán)重，還有可能會(huì)導(dǎo)致血管以及神經(jīng)的損傷，這是非常嚴(yán)重的。出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)后脫位之后一定要積極的在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行復(fù)位，然后進(jìn)行石膏固定，去醫(yī)院完善檢查，包括磁共振檢查以及CT，必要時(shí)還要進(jìn)行血管造影的檢查，大部分情況下都需要積極的進(jìn)行手術(shù)處理，手術(shù)之后同樣進(jìn)行石膏固定至少6-8周的時(shí)間。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-22 2216次

• 膝關(guān)節(jié)脫位是什么癥狀
  病情分析：膝關(guān)節(jié)脫位，常見(jiàn)的一般是指的髕骨脫位了，脫位了就會(huì)表現(xiàn)與對(duì)側(cè)肢體相同部位外觀發(fā)生變化了，簡(jiǎn)單髕骨不在正常的地方了，會(huì)凸向膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或是外側(cè)了，局部會(huì)出現(xiàn)腫痛的。尤其是過(guò)度屈伸膝關(guān)節(jié)時(shí)疼痛加重，部分人有異響聲的。意見(jiàn)建議：懷疑膝關(guān)節(jié)脫位了，建議病人制動(dòng)，立刻就近去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院關(guān)節(jié)外科門(mén)診醫(yī)生視診和手法查體檢查一下就可以初步判斷了，再拍攝片子或是做核磁共振檢查明確診斷。一般是盡早手法復(fù)位局部冰敷，彈力繃帶加壓包扎，支具固定治療。如果是習(xí)慣性脫位的人就需要手術(shù)治療方案為主了。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2019-09-24 2101次

• 為什么膝關(guān)節(jié)會(huì)脫位
  病情分析：膝關(guān)節(jié)之所以會(huì)脫位，主要是由于穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)遭到了破壞，像膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊，周?chē)捻g帶等結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了破損或斷裂，就會(huì)破壞了膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，從而導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)脫位。意見(jiàn)建議：膝關(guān)節(jié)脫位后建議應(yīng)完善膝關(guān)節(jié)磁共振檢查和下肢血管B超檢查等來(lái)明確損傷的嚴(yán)重程度。膝關(guān)節(jié)脫位很容易伴有腘動(dòng)脈的斷裂，這時(shí)還需要完善雙下肢CTA檢查，如果明確腘動(dòng)脈斷裂，還需要急診進(jìn)行手術(shù)治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-06-06 1403次

• 什么是膝關(guān)節(jié)脫位
  膝關(guān)節(jié)脫位的癥狀表現(xiàn)為患者的關(guān)節(jié)外形改變、出現(xiàn)腫脹、疼痛等，也會(huì)出現(xiàn)小腿扭曲畸形、皮下大片瘀斑等癥狀，是骨科的一種常見(jiàn)疾病。膝關(guān)節(jié)脫位不僅會(huì)影響關(guān)節(jié)活動(dòng)功能，嚴(yán)重者還可造成神經(jīng)、肌肉等系統(tǒng)損害。而膝關(guān)節(jié)的脫位損傷，往往是由于嚴(yán)重的暴力，造成局部關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的破壞，并且容易引起關(guān)節(jié)囊損傷、韌帶損傷、肌腱損
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-09-18 2972次

• 膝關(guān)節(jié)脫位看什么科
  膝關(guān)節(jié)脫位需要到骨科做相應(yīng)的檢查以及治療，膝關(guān)節(jié)脫位很多時(shí)候是因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致的，比如砸傷、車(chē)禍或者高處墜落等，需要根據(jù)實(shí)際的嚴(yán)重情況對(duì)癥治療。患者在平時(shí)要注意飲食健康，可以多吃一些牛奶，雞蛋以及豆制品等補(bǔ)充鈣質(zhì)的食物，還需要多吃水果和蔬菜，補(bǔ)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次