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• 心臟搭橋手術(shù)需要開胸嗎

  有的病人聽到要做搭橋手術(shù)比較懼怕，因?yàn)樵趥鹘y(tǒng)意義上做心臟搭橋手術(shù)要開胸，而且是大開胸，胸骨全部鋸開，然后進(jìn)行外科搭橋手術(shù)治療，在過去是這樣的，隨著外科技術(shù)提高，現(xiàn)在可做到胸骨下段部分切開，甚至不需要切開胸骨的，微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)這種手術(shù)方式不適合于所有病人，要對(duì)病人有所選擇，如果是單側(cè)前降支病變，可能只做胸骨下段一個(gè)小切口就可以完成，或者做左前外側(cè)一個(gè)小切口，肋間的一個(gè)小切口，進(jìn)行前降支或回旋支的冠狀脈搭橋手術(shù)，相對(duì)于傳統(tǒng)意義上的大開胸，這種手術(shù)方式的創(chuàng)傷明顯降低，另外現(xiàn)在也可以結(jié)合雜交手術(shù)。

  

  01:47
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-12 5258次

• 冠脈搭橋術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些

  冠脈搭橋術(shù)后注意事項(xiàng)有要注意傷口，有滲液、出血一定要第一時(shí)間告知醫(yī)生進(jìn)行及時(shí)換藥；要注意藥物服用以及副作用方面的問題；注意積極的做一些功能鍛煉；鼓勵(lì)患者進(jìn)行積極的咳嗽、咳痰。第一、要注意傷口方面的問題，比如有敷料敷蓋的傷口，如果此時(shí)有滲液、出血一定要第一時(shí)間告知醫(yī)生進(jìn)行及時(shí)換藥，查看傷口是否有相關(guān)類似的并發(fā)癥。第二、要注意藥物服用以及副作用方面的問題，比如吃阿司匹林有可能會(huì)造成出血，吃倍他樂克可能會(huì)導(dǎo)致心率減慢，吃他汀類藥物可能會(huì)導(dǎo)致肌肉酸痛，如果一旦出現(xiàn)類似的情況，一定要及時(shí)的告知醫(yī)生。第三、做完手術(shù)以后要注意積極的做一些功能鍛煉，功能鍛煉的越多術(shù)后恢復(fù)的越快，而并發(fā)癥也相應(yīng)的更少。第四、應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)患者進(jìn)行積極的咳嗽、咳痰，在此基礎(chǔ)上一定要保護(hù)好胸骨，很多的冠脈搭橋手術(shù)是正中開胸手術(shù)，要維護(hù)胸部的穩(wěn)定性，促進(jìn)傷口愈合，因?yàn)樾毓怯喜涣嫉臅r(shí)候也會(huì)讓患者的生活質(zhì)量有明顯的降低。所以，冠脈搭橋術(shù)后注意的事項(xiàng)其實(shí)是很多的，尤其是在醫(yī)院內(nèi)、出院后，尤其作為家屬和醫(yī)生都要細(xì)心呵護(hù)不斷的關(guān)注患者病情變化。

  

  01:51
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 3815次

• 心臟搭橋術(shù)后需要抗凝治療嗎
  心臟搭橋術(shù)后是不需要進(jìn)行抗凝治療的，如果患者合并有房顫則要抗凝治療。心臟搭橋術(shù)后最重要的治療是抗血小板聚集治療，常用的藥物是阿司匹林聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷，或者阿司匹林聯(lián)合替格瑞洛，至少抗血小板聚集治療一年，待一年后根據(jù)患者的病情評(píng)估是否需要繼續(xù)雙聯(lián)抗血小板聚集治療。還要服用他汀類藥物進(jìn)行調(diào)脂治療，防止斑塊再次破裂引起心肌梗死的發(fā)生。常用的藥物有瑞舒伐他汀鈣片，阿托伐他汀鈣片等。還應(yīng)進(jìn)行β受體阻滯劑，ACEI或ARB類藥物的應(yīng)用，如果患者病情允許也建議長(zhǎng)期服用。心臟搭橋術(shù)后也應(yīng)定期復(fù)查。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-16 4990次

• 心臟搭橋術(shù)后如何護(hù)理
  心臟搭橋術(shù)后護(hù)理首先要嚴(yán)密觀察患者心率，節(jié)律，血壓以及意識(shí)狀態(tài)的變化，勤擠胸腔引流管，注意觀察胸腔引流液的顏色和量，觀察手術(shù)區(qū)及滲血情況，注意手術(shù)肢體制動(dòng)及抬高相應(yīng)手術(shù)肢體。保持手術(shù)區(qū)清潔干燥，若發(fā)現(xiàn)有感染跡象，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。建議科學(xué)安排飲食，每天應(yīng)保證攝入適量的水果和蔬菜，多吃蛋白質(zhì)以及含量高的食物和含不飽和脂肪酸高的食物，少吃飽和脂肪酸較高的食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-07 3684次

• 心臟搭橋術(shù)后如何護(hù)理
  病情分析：心臟搭橋手術(shù)后一定要嚴(yán)密的觀察患者的生命體征，而且還要記錄出入量，術(shù)后要按照醫(yī)囑按時(shí)的服用藥物，患者的飲食也要特別的注意。意見建議：要避免吃高鹽高油的食物，可以少食多餐，吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白的食物以及新鮮的水果和蔬菜，或者是吃一些豆制品，奶制品，避免做劇烈的運(yùn)動(dòng)，患者一定要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-23 1702次

• 心臟搭橋術(shù)后多久可以出院
  病情分析：心臟搭橋手術(shù)后，如果沒有其他并發(fā)癥手術(shù)，恢復(fù)較快，大多數(shù)一個(gè)星期左右就可以出院，但是具體多久能出院還是要根據(jù)患者情況來(lái)判斷。如果術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥或者有其他的問題，可能要延長(zhǎng)住院時(shí)間。意見建議：出院后半年內(nèi)也不要?jiǎng)诶?，注意休息，一定要按照醫(yī)生的要求規(guī)范服用藥物治療，平時(shí)注意清淡飲食，不要吸煙，不要喝酒，定期去醫(yī)院復(fù)查。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-11-11 2203次

• 心臟搭橋也需要服用抗凝藥物嗎
  心臟搭橋是指心臟搭橋手術(shù)，心臟搭橋手術(shù)一般不需要服用抗凝藥物?？鼓幬锟梢杂糜诠跔顒?dòng)脈粥樣硬化性心臟疾病，但是心臟搭橋手術(shù)是一種有創(chuàng)手術(shù)，做完手術(shù)以后傷口比較大，并且切口也比較大，一般不需要服用抗凝藥物，需要服用止血的藥物控制血液流出?？鼓幬锓N類有很多種，常見的藥物有阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 392次

• 心臟搭橋術(shù)后護(hù)理
  心臟搭橋術(shù)后護(hù)理通常有傷口清潔、合理飲食、睡眠充足等。1、傷口清潔：心臟搭橋術(shù)是一種常見的大型手術(shù)，需要將心臟暴露出來(lái)，所以會(huì)對(duì)患者的身體留下創(chuàng)傷面，在術(shù)后需要注意創(chuàng)傷面的清潔，否則很容易會(huì)出現(xiàn)感染細(xì)菌的情況，造成傷口發(fā)炎，不利于病情的恢復(fù)，可以每天使用碘伏等物品對(duì)局部進(jìn)行涂抹。2、合理飲食：心臟搭
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 450次