問肺結(jié)核皮試呈陽(yáng)性咋辦
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肺結(jié)核皮試呈陽(yáng)性咋辦
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肺結(jié)核皮試弱陽(yáng)性是什么意思肺結(jié)核皮試又稱為結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),也就是PPD試驗(yàn),如果PPD試驗(yàn)呈弱陽(yáng)性,提示感染過結(jié)核分支桿菌或者接種過卡介苗。表現(xiàn)是出現(xiàn)硬結(jié),但是硬結(jié)的直徑小于0.5厘米,或者僅僅有稍微紅腫樣的皮膚改變,針對(duì)診斷結(jié)核病和測(cè)定免疫功能的反應(yīng)有一定參考意義。如果是為了判斷需不需要打卡介苗,這樣的人群一般可以不打。如果是為了明確肺部病灶的性質(zhì),PPD實(shí)驗(yàn)不是確診的依據(jù),還需要進(jìn)一步做肺部CT檢查以及痰找抗酸桿菌等檢查,如果痰找抗酸桿菌陰性,必要時(shí)還需要做支氣管鏡灌洗或者是肺穿刺病理檢查來(lái)明確。
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肺結(jié)核皮試雙圈是什么意思如果肺結(jié)核皮試為雙圈??紤]是皮試強(qiáng)陽(yáng)性,肺結(jié)核皮試也就是結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),簡(jiǎn)稱為PPD實(shí)驗(yàn),陽(yáng)性提示體內(nèi)有結(jié)核菌感染。一般雙圈皮試部位不完全是一種顏色,外圈比較大、顏色淺,內(nèi)圈顏色比較深,與外圈有明顯的區(qū)別,建議及時(shí)到當(dāng)?shù)氐膫魅静≡壕驮\。患者需要完善其它相關(guān)的輔助檢查,如胸部影像學(xué)進(jìn)行綜合判斷。如果患者胸部影像資料未見明顯的病灶,而血常規(guī)、血象也正常,排查結(jié)核菌未見陽(yáng)性的結(jié)果,通??紤]癥狀比較輕,可以暫時(shí)觀察。如果患者胸部影像學(xué)有明顯的結(jié)核病灶,而且痰查結(jié)核菌為陽(yáng)性,考慮為活動(dòng)期的肺結(jié)核,需要給予隔離治療,并且早期、規(guī)范的抗結(jié)核治療,以免延誤病情。
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肺結(jié)核皮試陽(yáng)性肺結(jié)核皮試一般是指結(jié)核菌素試驗(yàn),一般是在左前臂的內(nèi)側(cè)做皮內(nèi)注射,注射48到72小時(shí)以后,測(cè)量皮膚硬結(jié)的橫徑和縱徑,得出平均直徑。如果硬結(jié)直徑5到9毫米為弱陽(yáng)性,10到19毫米是陽(yáng)性。大于20毫米或者是小于20毫米,但是局部有水泡、壞死,稱為強(qiáng)陽(yáng)性。結(jié)核菌素陽(yáng)性的結(jié)果僅僅表示曾經(jīng)有結(jié)核分歧桿菌的感染,并不一定患有結(jié)核病。結(jié)核菌素試驗(yàn)對(duì)嬰幼兒的診斷價(jià)值比成年人要大,因?yàn)榛純旱哪挲g越小,自然感染率越低,三歲以下強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)的病人應(yīng)該視為有新近感染的活動(dòng)性結(jié)核病。結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性除了提示沒有結(jié)核菌感染以外,還可以見于初次感染結(jié)核菌4到8周以內(nèi)、機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)還沒有充分建立,或者病人的機(jī)體免疫功能低下,或者是受到抑制,比如說嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、重癥結(jié)核、腫瘤、使用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑等情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
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肺結(jié)核皮試陽(yáng)性判斷肺結(jié)核皮試也就是結(jié)核菌素試驗(yàn),又稱為PPD實(shí)驗(yàn),它的結(jié)果判斷主要是判斷局部的硬結(jié)直徑。第一,如果硬結(jié)直徑小于0.5厘米為陰性。第二,如果硬結(jié)直徑為于0.5到0.9厘米,判斷為弱陽(yáng)性。第三,如果硬結(jié)的直徑位為1.0到1.9厘米,判斷為陽(yáng)性。第四,如果硬結(jié)的直徑大1.9厘米或者出現(xiàn)壞死水泡,就考慮為強(qiáng)陽(yáng)性。最后肺結(jié)核病人進(jìn)行皮試,進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)可以表現(xiàn)為陰性,也可以表現(xiàn)為陽(yáng)性,因?yàn)槿绻挚沽懿畹娜巳?,他產(chǎn)生不了結(jié)核的抗體,就可以表現(xiàn)為假陰性,所以一定要結(jié)合癥狀、體征和其他的檢查結(jié)果來(lái)綜合的分析,并不能以結(jié)核菌素試驗(yàn)作為一個(gè)確診的依據(jù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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肺結(jié)核皮試陽(yáng)性傳染嗎病情分析:肺結(jié)核皮試陽(yáng)性不能判斷是否具有傳染性,肺結(jié)核皮試指的是PPD實(shí)驗(yàn),陽(yáng)性只能說明感染過結(jié)核分枝桿菌或者接種過卡介苗。至于是否為肺結(jié)核,以及是否有傳染性,還需要做胸片或肺部CT,以及查痰來(lái)綜合判斷。意見建議:診斷肺結(jié)核需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)去就診,由??漆t(yī)師來(lái)完善檢查明確。如果診斷為肺結(jié)核,需要規(guī)律的用藥,定期門診隨訪,在日常生活中不能熬夜,不能飲酒和吸煙,需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
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肺結(jié)核皮試陽(yáng)性正常嗎病情分析:肺結(jié)核的皮試陽(yáng)性并不能直接提示是活動(dòng)性的肺結(jié)核,既往打過卡介苗,既往得過肺結(jié)核的人群進(jìn)行提示的檢查都是陽(yáng)性的。意見建議:如果出現(xiàn)了明顯的咳嗽,咳痰,低熱,盜汗等這些癥狀,而且結(jié)核的皮試又是陽(yáng)性的,就需要高度懷疑是否是肺結(jié)核了,如果確診是肺結(jié)核的話,就需要盡快的進(jìn)行抗結(jié)核治療了。
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肺結(jié)核皮試陽(yáng)性如果肺結(jié)核皮試陽(yáng)性說明機(jī)體可能過去感染過結(jié)核桿菌,或者是接種過卡介苗,如果是強(qiáng)陽(yáng)性則說明現(xiàn)在可能感染了結(jié)核菌,需要進(jìn)一步檢查治療。肺結(jié)核皮試也就是結(jié)核菌素試驗(yàn),如果硬結(jié)直徑小于5mm就是陰性,說明身體健康,沒有結(jié)核菌感染的現(xiàn)象。但是如果結(jié)節(jié)直徑在5-19mm,就是陽(yáng)性,表明機(jī)體對(duì)結(jié)核桿菌產(chǎn)生了變態(tài)反
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肺結(jié)核皮試陽(yáng)性如果肺結(jié)核皮試陽(yáng)性說明機(jī)體可能過去感染過結(jié)核桿菌,或者是接種過卡介苗,如果是強(qiáng)陽(yáng)性則說明現(xiàn)在可能感染了結(jié)核菌,需要進(jìn)一步檢查治療。肺結(jié)核皮試也就是結(jié)核菌素試驗(yàn),如果硬結(jié)直徑小于5mm就是陰性,說明身體健康,沒有結(jié)核菌感染的現(xiàn)象。但是如果結(jié)節(jié)直徑在5-19mm,就是陽(yáng)性,表明機(jī)體對(duì)結(jié)核桿菌產(chǎn)生了變態(tài)反
