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• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來(lái)說(shuō)，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來(lái)說(shuō)肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說(shuō)顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說(shuō)N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說(shuō)肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 33603次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過(guò)程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個(gè)癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候，不一定有這個(gè)癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來(lái)就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來(lái)說(shuō)，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過(guò)顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來(lái)說(shuō)，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 21581次

• 鼻咽癌放化療后吃什么食物
  鼻咽癌放化療以后可以食用優(yōu)質(zhì)蛋白、新鮮的水果和蔬菜，患者可以食用雞蛋，瘦肉，牛肉，西紅柿，西蘭花，香菇，香蕉，蘋果，橘子。注意保證良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和營(yíng)養(yǎng)平衡有助于改善患者預(yù)后，提高患者生活質(zhì)量。鼻咽癌是臨床上比較常見的惡性腫瘤，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療常常能夠取得比較理想的治療效果。鼻咽鏡檢查能夠發(fā)現(xiàn)病灶，并且取病理活檢可以明確診斷。CT、磁共振檢查有助于臨床分期，根據(jù)臨床分期有助于指導(dǎo)患者治療方案的選擇以及評(píng)估患者的預(yù)后。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2021-01-05 4147次

• 鼻咽癌放化療后的飲食
  鼻咽癌放化療后的飲食要注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白，新鮮水果蔬菜的攝入，患者可以食用雞蛋，瘦肉，牛肉，西紅柿，香菇，西蘭花，蘋果，香蕉，葡萄等。注意保證良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)以及營(yíng)養(yǎng)平衡能夠改善患者的預(yù)后，也能夠提高患者的生活質(zhì)量。鼻咽癌是臨床上比較常見的惡性腫瘤，放療，化療是這個(gè)疾病重要的治療手段。在治療期間要注意進(jìn)行血常規(guī)，肝腎功能檢查，評(píng)估是否有相應(yīng)的不良反應(yīng)出現(xiàn)，早期發(fā)現(xiàn)早期處理避免產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)，影響患者生活質(zhì)量，甚至危及患者生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2021-01-06 2590次

• 鼻咽癌放化療多久復(fù)查
  病情分析：鼻咽癌放化療結(jié)束以后一般三天左右查一次血常規(guī)、一周左右查一次生化檢測(cè)，一到三個(gè)月左右復(fù)查一次鼻咽鏡，三個(gè)月左右復(fù)查一次鼻咽部核磁共振，但是根據(jù)患者的病情程度和放化療的反應(yīng)需要調(diào)整個(gè)體化的復(fù)查時(shí)間和方案。意見建議：鼻咽癌患者在飲食方面建議清淡一些，多吃高蛋白飲食，建議不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，不能過(guò)度疲勞，而且需要戒煙戒酒。在日常生活當(dāng)中需要放松心情，不要過(guò)度悲觀。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-02-05 3302次

• 鼻咽癌放化療后耳聾怎樣治
  病情分析：鼻咽癌患者放化療之后出現(xiàn)耳聾，可以選擇藥物治療，如果是神經(jīng)性耳聾，可以用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)的藥物治療，如果是由于分泌性中耳炎導(dǎo)致的耳聾，可以口服黏液促排劑，部分患者可以做鼓膜穿刺術(shù)。意見建議：鼻咽癌患者，建議經(jīng)常用生理鹽水沖洗鼻腔，保持鼻腔通暢，而且需要定期到門診復(fù)查鼻咽鏡，鼻咽部核磁共振，頸部淋巴結(jié)彩超，判斷病情有無(wú)復(fù)發(fā)或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-10-15 4005次

• 鼻咽癌放化療后吃什么食物
  鼻咽癌患者在放，化療后要多吃一些能夠提高免疫力的食物，如烏賊，烏龜，甲魚，山藥，無(wú)花果，蘋果，蜂蜜以及牛奶等，也要多吃一些可以抗癌的食物。鼻咽癌患者要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下結(jié)合個(gè)人情況進(jìn)行治療，放療是治療鼻咽癌的根治性方法
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 鼻咽癌放化療后怎么調(diào)理
  鼻咽癌放化療以后可以從多方面來(lái)進(jìn)行調(diào)節(jié)，比如可以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)來(lái)促進(jìn)疾病的恢復(fù)。還要保持室內(nèi)的濕度，防止鼻黏膜干燥引起出血。當(dāng)?shù)挚沽Ρ容^低下的時(shí)候，可以配合中藥來(lái)調(diào)節(jié)身體，增強(qiáng)患者身體的抵抗能力，注意保暖不能夠受涼。保持口腔的衛(wèi)生，避免吃辛辣的食物。
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-10-24 0次