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• 糖尿病性周?chē)窠?jīng)病發(fā)病率高嗎

  我們知道糖尿病可怕的地方，不是在于血糖升高，單純的血糖升高沒(méi)有什么好怕的，糖尿病最可怕的問(wèn)題，在于它的并發(fā)癥與合并癥，像視網(wǎng)膜病變等等，腎功能異常糖尿病導(dǎo)致的，這是最可怕的地方，那么在所有的糖尿病導(dǎo)致的并發(fā)癥里邊，大家知道最常見(jiàn)的是什么嗎，最常見(jiàn)的是神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，而神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥里面，最常見(jiàn)的不是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，不是腦和脊髓的并發(fā)癥，而是周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥。所以說(shuō)我們是不是可以這么說(shuō)，周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥是糖尿病最為常見(jiàn)的并發(fā)癥，所以說(shuō)還是比較常見(jiàn)的，尤其是糖尿病的病史超過(guò)十年的患者里面，大概有50%以上的患者，已經(jīng)出現(xiàn)了周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥，甚至有一些病人，在確診糖尿病的時(shí)候，就已經(jīng)出現(xiàn)了周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥，所以說(shuō)我們一定要提高，對(duì)這種并發(fā)癥的認(rèn)識(shí)和警惕，再一個(gè)廣大糖友千萬(wàn)不要認(rèn)為，我血糖控制得很好，我也加強(qiáng)鍛煉，我是不是就可以完全避免得糖尿病周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥呢，不是的，有很多病人，他的血糖控制得比較滿意，他的心態(tài)也保持的不錯(cuò)，也經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，但是周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，還是如期而至，有的時(shí)候并不能夠完全的避免。

  

  01:43
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-31 2979次

• 糖尿病周?chē)窠?jīng)病的發(fā)病原理

  糖尿病的周?chē)窠?jīng)病變，發(fā)生的原理主要集中在三個(gè)方面。第一方面，病變的發(fā)生位置，勢(shì)必是在一些正常人的肢體，解剖生理狹窄的位置。好比在手腕、肘關(guān)節(jié)、腳的內(nèi)踝下方，這些位置神經(jīng)通過(guò)的通道，本身就比較窄，神經(jīng)雖然可以順利通過(guò)，但是周?chē)目臻g并不是特別的大。第二個(gè)因素，就是糖尿病可以導(dǎo)致，這些位置的神經(jīng)通道的，管壁的結(jié)締組織彈力纖維減少。彈力纖維減少以后，神經(jīng)通道的管壁彈性，順應(yīng)性會(huì)下降，它就會(huì)變窄。第三個(gè)因素，就是神經(jīng)本身。糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，這種病人的神經(jīng)本身，會(huì)因?yàn)樘悄虿〉奶谴x異常，以及其他的一些代謝紊亂，而出現(xiàn)腫脹變粗。在這些解剖生理狹窄的位置，本身管壁變窄了，管道變窄了，神經(jīng)又變粗了，那么神經(jīng)就卡在這個(gè)位置，受到壓迫了。這就是糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，發(fā)生的三個(gè)理論基礎(chǔ)。

  

  01:41
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-31 5921次

• 糖尿病性周?chē)窠?jīng)病發(fā)病率高嗎
  患者一旦確診糖尿病，無(wú)論血糖控制是否滿意，隨著病程延長(zhǎng)都可能出現(xiàn)周?chē)窠?jīng)病變的并發(fā)癥。如果血糖控制不佳，周?chē)窠?jīng)病變的發(fā)病率會(huì)明顯升高，所以，患者發(fā)生周?chē)窠?jīng)病變的發(fā)病非常高，基本可以達(dá)到90%以上。早期嚴(yán)格控制血糖有助于延緩并發(fā)癥的發(fā)生，一旦發(fā)生麻木疼痛發(fā)涼，皮膚瘙癢，皮膚色素沉著等癥狀，應(yīng)該及早就醫(yī)。首先量好控制血糖，口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，甚至靜脈輸入一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  張英澤 副主任醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-05-07 2309次

• 糖尿病周?chē)窠?jīng)病
  糖尿病周?chē)窠?jīng)病變是糖尿病最為常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，在糖尿病患者的發(fā)病率中高達(dá)60%以上，超過(guò)50%的患者的病史為大于20年的糖尿病病史。主要表現(xiàn)為雙側(cè)肢體末端對(duì)稱性疼痛，麻木，痛溫覺(jué)減退，甚至消失，皮膚汗少，干燥增厚，肌無(wú)力，肌萎縮等。與無(wú)痛性神經(jīng)病變相比，有痛性神經(jīng)病變更加影響患者的身心健康和生活質(zhì)量。有痛性神經(jīng)病變包括典型的“手套，襪子樣”感覺(jué)障礙，一般下肢重于上肢，大多數(shù)患者伴有肢端針刺樣疼痛，也就是感覺(jué)肢端會(huì)有像針刺樣的疼痛。針對(duì)于周?chē)窠?jīng)病變的治療主要包括：1、對(duì)癥治療，若周?chē)窠?jīng)病變患者有疼痛表現(xiàn)，可應(yīng)用非甾體類抗炎藥，若周?chē)窠?jīng)病變患者有感覺(jué)異常表現(xiàn)，可應(yīng)用硫辛酸，甲鈷胺或者前列地爾等改善微循環(huán)的藥物。2、綜合治療，因?yàn)樘悄虿≈車(chē)窠?jīng)病變絕大多數(shù)患者糖尿病患病時(shí)間比較長(zhǎng)，年齡偏大，進(jìn)入老年之后身體各種機(jī)能都逐漸減退。老年人周?chē)窠?jīng)病在臨床上比較多見(jiàn)。但需要警惕它不一定是糖尿病引起的。動(dòng)脈硬化的微血管障礙也可能導(dǎo)致老年人的周?chē)窠?jīng)病變。所以一旦出現(xiàn)周?chē)窠?jīng)病變，應(yīng)及時(shí)治療，以免引起嚴(yán)重后果。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:59”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-19 8196次

• 糖尿病周?chē)窠?jīng)病變致死嗎
  糖尿病周?chē)窠?jīng)病變不能致死。糖尿病周?chē)窠?jīng)病變屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥，是患者長(zhǎng)期血糖控制比較差造成的，患者早期的癥狀一般有四肢的麻木、發(fā)涼、疼痛，后期可以出現(xiàn)神經(jīng)損害，出現(xiàn)糖尿病足等等，但是病變比較重，沒(méi)達(dá)到死亡的程度。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-07 4305次

• 怎樣預(yù)防糖尿病周?chē)窠?jīng)病變
  首先要控制糖尿病，長(zhǎng)期良好的血糖控制，可以有效減少糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的發(fā)生，同時(shí)還要改善神經(jīng)血液供應(yīng)。應(yīng)用活血化瘀，改善微循環(huán)的藥物，增加神經(jīng)的血液供應(yīng)，可以促進(jìn)神經(jīng)病變的恢復(fù)。生活要有規(guī)律，注意適當(dāng)鍛煉，控制飲食。避免過(guò)多增加胰島的負(fù)擔(dān)，不宜飲酒。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-18 2703次

• 糖尿病神經(jīng)病變發(fā)病率
  ?糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一，病變可以累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)，后者比較常見(jiàn)，也就是周?chē)窠?jīng)受累的比較多，它的這個(gè)患病率各個(gè)學(xué)術(shù)上報(bào)道都是不一樣的，10%到96%都是都是有報(bào)道的。造成這種差異的原因主要是缺乏統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)和檢測(cè)方法，糖尿病神經(jīng)病變的病因和發(fā)病機(jī)制也不是特別清
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 159次

• 糖尿病周?chē)窠?jīng)病
  糖尿病周?chē)窠?jīng)病變是糖尿病最為常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，在糖尿病患者的發(fā)病率中高達(dá)60%以上，超過(guò)50%的患者的病史為大于20年的糖尿病病史。主要表現(xiàn)為雙側(cè)肢體末端對(duì)稱性疼痛，麻木，痛溫覺(jué)減退，甚至消失，皮膚汗少，干燥增厚，肌無(wú)力，肌萎縮等。與無(wú)痛性神經(jīng)病變相比，有痛性神經(jīng)病變更加影響患者的身心健康和生活質(zhì)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 372次