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• 急性闌尾炎會(huì)轉(zhuǎn)成慢性闌尾炎么？

  闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變，為外科常見(jiàn)病，以青年最為多見(jiàn)，男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見(jiàn)，各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病，慢性闌尾炎較為少見(jiàn)。通常來(lái)講急性闌尾炎，如果采用保守治療以后，它都會(huì)轉(zhuǎn)入慢性期，慢性期有的人有癥狀，有的人就終生沒(méi)有癥狀。但是如果我們，這時(shí)候進(jìn)行手術(shù)切除，在顯微鏡下觀察闌尾的組織結(jié)構(gòu)，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)，它是一個(gè)慢性炎癥的改變。

  

  01:27
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-10 9801次

• 小兒闌尾炎拆線

  闌尾炎拆線的問(wèn)題，因?yàn)槭中g(shù)，首先傷口就是以縫合為主。對(duì)于手術(shù)方式，分為就是微創(chuàng)手術(shù)、切開(kāi)手術(shù)。一般來(lái)說(shuō)，微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后，大多數(shù)不需要拆線的，以可吸收線縫合為主，而且傷口往往都很小，大概就是0.5甚至1厘米左右。所以基本來(lái)說(shuō)，傷口都是以自己愈合為主，當(dāng)然極個(gè)別可能會(huì)出現(xiàn)化膿的情況，然后采取換藥，逐步讓自己粘連也是有可能的。所以微創(chuàng)手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)是不需要拆線的，對(duì)于切開(kāi)手術(shù)，可能會(huì)選擇就是間斷縫合，就是一針一針縫。因?yàn)橥鶄谟形廴镜模苋菀壮霈F(xiàn)感染的情況，縫合以后，一般來(lái)說(shuō)，選擇就是大概一周左右拆線。當(dāng)然要根據(jù)孩子傷口的，具體情況而定，有極個(gè)別的就是傷口會(huì)出現(xiàn)化膿、裂開(kāi)的情況。這種情況下，我們是要根據(jù)孩子，具體情況可能需要早期進(jìn)行拆線，因?yàn)樾枰镞叺哪撆懦?，然后還有一些孩子會(huì)出現(xiàn)，脂肪液化的情況，這有可能是需要拆開(kāi)線，然后進(jìn)行換藥，逐步傷口愈合。當(dāng)然大多數(shù)來(lái)說(shuō)，如果愈合過(guò)程很良好，一周左右拆線，這是比較準(zhǔn)確的，極個(gè)別的孩子就是體質(zhì)比較弱，愈合比較慢的，可能會(huì)達(dá)到就是兩周左右，尤其是小孩。

  

  01:53
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-31 6544次

• 怎么鑒別闌尾炎
  對(duì)于闌尾炎的患者，需要與其他疾病作鑒別診斷，需要進(jìn)行腹部的體格檢查，例如進(jìn)行腹部的觸診以及叩診。如果在腹部觸診的過(guò)程當(dāng)中，右下腹有明顯的壓痛、反跳痛。同時(shí)，伴有腹肌的緊張，這種情況下多考慮有闌尾炎癥，而且部分患者已經(jīng)出現(xiàn)闌尾局部的化膿性感染。如果患者在檢查的過(guò)程當(dāng)中，沒(méi)有明顯的壓痛，但是在腎區(qū)有明顯的叩擊痛，多考慮患者有泌尿系的結(jié)石，需要及時(shí)的予以泌尿系的彩超檢查，或者必要時(shí)進(jìn)行腹部的CT檢查。對(duì)于部分女性患者，還要與婦科疾病做鑒別診斷，例如是否有卵巢囊腫以及附件部位的炎癥。另外，還要考慮是否有異位妊娠的情況發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-04-12 1487次

• 闌尾炎鑒別診斷
  要想診斷一個(gè)患者是否得了闌尾炎還需要和以下幾種疾病進(jìn)行鑒別診斷：第一，普通胃腸炎。闌尾炎患者一般出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛，并且疼痛位置比較固定，有壓痛，如炎癥刺激到腹壁可出現(xiàn)明顯的反跳痛。而胃腸炎全腹任何部位都可能出現(xiàn)疼痛，壓痛不敏感，沒(méi)有反跳痛。第二，右半結(jié)腸腫瘤。這時(shí)候患者也可能出現(xiàn)腹痛、里急后重及腹瀉，腹脹、惡心、嘔吐等，這時(shí)做腸鏡即可明確診斷。并且右半結(jié)腸腫瘤的患者病程比較長(zhǎng)，可出現(xiàn)便血。第三，女性患者右側(cè)輸卵管妊娠流產(chǎn)或者是妊娠破裂出血。這時(shí)女性患者也可出現(xiàn)右側(cè)劇烈腹痛，但為絞痛，可能有出血性休克的癥狀，血壓不平穩(wěn)。這時(shí)追問(wèn)病史有停經(jīng)的病史，做腹部b超即可鑒別診斷。第四，右側(cè)泌尿系統(tǒng)結(jié)石。這時(shí)患者疼痛比較劇烈，呈絞榨樣，患者既往有泌尿系統(tǒng)結(jié)石病史，這時(shí)可以做腹部平片即可鑒別診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:10”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-01 6083次

• 輸尿管結(jié)石與闌尾炎鑒別
  病情分析：輸尿管結(jié)石與闌尾炎的鑒別方法有以下幾點(diǎn)，輸尿管結(jié)石通常會(huì)影響人正常排尿?qū)е鲁霈F(xiàn)尿頻，尿痛，或者還會(huì)伴隨著尿潴留癥狀，另外會(huì)導(dǎo)致人出現(xiàn)腰部小腹部疼痛。而闌尾炎通常會(huì)引起右下腹固定性隱痛，通常會(huì)伴隨著惡心嘔吐癥狀。意見(jiàn)建議：輸尿管結(jié)石，應(yīng)當(dāng)就醫(yī)后完善輸尿管軟鏡檢查與輸尿管超聲檢查，了解結(jié)石的生長(zhǎng)和排出情況，一般需要就診泌尿科了解具體病情。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-12-15 2404次

• 闌尾炎的鑒別診斷有哪些
  病情分析：闌尾炎與許多急腹癥的癥狀和體征相似，需要與其他疾病相鑒別，一般鑒別診斷的方法有立體腹部x片，全腹部CT，婦科體檢，婦科彩超，全腹CT，血清HCG水平，X線片，泌尿系彩超，陰道后穹隆穿刺等。意見(jiàn)建議：建議闌尾炎的患者一旦確診后應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后要注意多休息幾周才能使病情完全恢復(fù)。另外患者要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免出現(xiàn)刀口拉傷的情況。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-03 2203次

• 急性闌尾炎的鑒別診斷
  急性闌尾炎是外科的常見(jiàn)病，也是導(dǎo)致腹痛的常見(jiàn)原因，由于有很多種疾病都可以導(dǎo)致腹痛，所以急性闌尾炎比較容易和其他疾病相混淆。在臨床上常易混淆的疾病就是胃十二指腸潰瘍穿孔，這個(gè)疾病導(dǎo)致的轉(zhuǎn)移性右下腹痛和急性闌尾炎非常相似，行立位腹部平片可見(jiàn)膈下有游離氣體，由此可幫助鑒別診斷。另外右側(cè)輸尿管結(jié)石也可以導(dǎo)致
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2020-04-08 2168次

• 如何迅速鑒別急性闌尾炎
  急性闌尾炎表現(xiàn)為右下腹疼痛，早期表現(xiàn)為上腹疼痛，之后轉(zhuǎn)移到右下腹，也可以通過(guò)去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行泌尿系統(tǒng)B超檢查，如果為急性闌尾炎不會(huì)發(fā)現(xiàn)結(jié)石。急性闌尾炎患者診斷明確就需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，避免因?yàn)檠诱`病情而導(dǎo)致闌尾穿孔。術(shù)后在征得醫(yī)生的同意下
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-09-12 0次