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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見(jiàn)的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō)，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說(shuō)20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來(lái)講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 12910次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過(guò)的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊，然后通過(guò)三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個(gè)泵，它通過(guò)收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^(guò)呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過(guò)來(lái)，變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再?gòu)姆戊o脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室，它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面，然后給各個(gè)臟器提供血供，保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來(lái)源。然后用過(guò)的血再通過(guò)靜脈回流，這是一個(gè)循環(huán)的過(guò)程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下，左心房的壓力會(huì)比右心房高一些，它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來(lái)。所以這種孩子，它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無(wú)效的做功。孩子會(huì)增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?，它左心室往各個(gè)臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注，影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。

  

  02:39
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11003次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重
  這個(gè)主要是看缺損的面積大小，以及有沒(méi)有合并癥的情況，不能夠單純的來(lái)進(jìn)行比較，但是從整體上來(lái)看，室間隔缺損要比房間隔缺損更為嚴(yán)重，也就是說(shuō)同等的缺損面積，室間隔缺損相對(duì)來(lái)說(shuō)更嚴(yán)重一些。因?yàn)樾氖议g的壓力差更大一些，這樣左向右分流的血液更多，所以就會(huì)加重患者的病情，如果是房間隔缺損，同等情況的缺損面積，那么心房之間的血液流動(dòng)相對(duì)來(lái)說(shuō)要少一些，患者的病程進(jìn)展緩慢，癥狀也比較輕。但是室間隔缺損往往是進(jìn)展比較迅速一些，所以相對(duì)來(lái)說(shuō)，在同等缺損面積下，室間隔缺損嚴(yán)重一些，不管是室間隔缺損還是房間隔缺損，都要正確的評(píng)估病情，選擇合理的治療方案。比較輕微的，可以密切觀察，但是室間隔缺損一般都是需要進(jìn)行手術(shù)治療。首選介入微創(chuàng)進(jìn)行封堵，但是如果不合適，就需要進(jìn)行外科開(kāi)胸，進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 8387次

• 房間隔缺損和室間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重
  房間隔缺損和室間隔缺損，哪個(gè)缺損的范圍大，哪個(gè)就更嚴(yán)重。房間隔缺損和室間隔缺損都是比較常見(jiàn)的先天性心臟病。房間隔缺損的部位是心房，可以導(dǎo)致血液同左心房流到右心房。室間隔缺損缺損的部位是在心室室間隔部位，也可以造成血液左向右分流，只不過(guò)是從左心室流到右心室。這兩種先天性心臟病發(fā)展到后期都有可能造成心臟功能受損，引起心衰，肺淤血。至于哪個(gè)更嚴(yán)重，并不是哪種疾病更嚴(yán)重，而是看哪個(gè)缺損更大。如果房間隔缺損的范圍比室間隔缺損大，房間隔缺損就更嚴(yán)重。反之，如果室間隔缺損的范圍更大，室間隔缺損的病情就比較嚴(yán)重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-12-09 2414次

• 心房間隔缺損在哪里
  房間隔缺損為常見(jiàn)的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發(fā)育中出現(xiàn)異常，導(dǎo)致左心房右心房之間留有空隙。房間隔缺損可以單獨(dú)發(fā)生也可與其它類型的心血管畸形并存，女性多于男性，比例約為1比3，由于心房水平存在分流，可引起相應(yīng)血流動(dòng)力學(xué)的異常。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 2002次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重
  這兩種都嚴(yán)重，對(duì)個(gè)人的影響都是比較大的，建議盡快去醫(yī)院治療，以免延誤病情，治療越及時(shí)，后期恢復(fù)效果越好。平時(shí)飲食上要注意清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，營(yíng)養(yǎng)均衡，多注意休息，避免刺激，預(yù)防感冒和感染。
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-12-17 2204次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重
  在先天性心臟病中，室間隔缺損和房間隔缺損是兩種常見(jiàn)的類型。總體而言，室間隔缺損通常比房間隔缺損更為嚴(yán)重，這主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：室間隔缺損是指左心室和右心室之間的間隔出現(xiàn)缺損，導(dǎo)致心室間的異常分流。由于心室間的壓力差較大，這種缺損對(duì)肺血管
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-31 0次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重
  一般情況下，室間隔缺損比房間隔缺損相對(duì)嚴(yán)重。室間隔缺損是左心室和右心室之間的缺損造成的異常分流，心室之間的壓力差比較大，對(duì)肺血管造成的影響大，容易產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓；而房間隔缺損是在心房之間的異常分流，心房之間的壓力差較小，對(duì)肺血管的影響是需要長(zhǎng)時(shí)間的作用才會(huì)產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓，所以室間隔缺損比房間隔缺損嚴(yán)
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-02-17 675次