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• 腦梗死后多久可以手術(shù)

  腦梗塞什么時候做手術(shù)，主要是根據(jù)腦梗塞的具體范圍，以及位置來決定。如果患者表現(xiàn)為半身不遂，或者是言語、智力障礙，像這種情況可以先使用溶栓抗凝進行治療，平時要注意水電解質(zhì)的平衡。如果想要做手術(shù)的話，在術(shù)前可以做個檢查，如果身體狀況合適，就可以做手術(shù)了。如果腦梗塞患者是急性期，需要多臥床休息，若發(fā)現(xiàn)腦水腫，建議使用藥物先控制，對于急性期還需要進行溶栓治療，這個時候也需要進行手術(shù)。在手術(shù)之前要先做個檢查：1、反復(fù)腦梗，但不是大面積腦梗，尚未造成完全癱瘓的。如果檢查結(jié)果是由頸動脈狹窄引起的，可以做頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，即CEA，能起到預(yù)防再次腦梗的作用。2、患過腦梗，但不是大面積腦梗，尚未造成完全癱瘓的。如果檢查結(jié)果是由頸動脈已經(jīng)閉塞，不能做頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，若同側(cè)腦血流灌注過低，則可以選擇行顳淺動脈，大腦中動脈搭橋吻合術(shù)，以預(yù)防再次腦梗的發(fā)生。

  

  02:00
  林仲輝 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-03-16 6545次

• 腦梗死后怎么辦

  大面積腦梗死通常是頸動脈主干，或顱內(nèi)大動脈突然堵塞導(dǎo)致供血區(qū)的腦組織壞死。出現(xiàn)腦梗死應(yīng)該：1、調(diào)整血壓:腦梗死時要慎重使用降壓藥,如血壓為150~160/100(mmHg)時不需要使用降壓藥。血壓降的過低可加重腦缺血。2、保持呼吸通暢:呼吸困難者可給予吸氧、必要時氣管切開。3、降低顱內(nèi)壓和腦水腫:急性特別是大面積腦梗死時可出現(xiàn)腦水腫,是發(fā)病后1周內(nèi)死亡的常見原因。應(yīng)使用甘露醇降低顱內(nèi)壓,腎功能異常者可用甘油果糖和速尿。4、預(yù)防和治療呼吸道和泌尿系感染:合理應(yīng)用抗生素。5、防止肺栓塞和下肢深靜脈血栓形成:可皮下注射低分子肝素或肝素制劑。6、早期活動:防止壓瘡形成。每2小時翻身拍背和被動活動癱瘓肢體。避免受壓和壓瘡形成。7、加強營養(yǎng):根據(jù)患者的具體情況行鼻飼、靜脈高營養(yǎng)等,給患者創(chuàng)造恢復(fù)的機會。

  

  01:43
  陳文伙 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-12 3231次

• 腦梗死后多久可以手術(shù)
  如果患者存在腦梗死，這些患者多久才可以進行手術(shù)治療，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。假如是存在顱內(nèi)重度的狹窄或梗阻等因素導(dǎo)致的腦梗死，在動脈拉栓或者取栓等介入治療的手術(shù)窗之內(nèi)，在患者發(fā)病之后越早進行治療，效果會越好。還有一些患者如果是擇期進行支架植入的手術(shù)治療，一般在患者發(fā)病之后的兩周左右，這些患者就可以手術(shù)。此外，如果患者合并其他臟器的一些擇期手術(shù)等疾病，這些患者建議最好在腦梗死發(fā)病之后的半年才能進行手術(shù)治療。如果需要緊急搶救，這些患者為了挽救生命，隨時可以手術(shù)。
  語音時長 01:15”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-04-17 7541次

• 腦梗死后期的癥狀
  腦梗死后期的癥狀，主要取決于患者梗死灶的大小和梗死的部位。如果考慮是頸內(nèi)動脈系統(tǒng)腦梗死，大面積腦梗死的患者，可能會出現(xiàn)偏癱，偏盲，偏身感覺障礙，小面積腦梗死，可以出現(xiàn)局灶性癥狀和體征?；颊呖梢员憩F(xiàn)為一側(cè)肢體或者是單個肢體麻木，也可能會出現(xiàn)運動功能障礙，左側(cè)病變時，可以出現(xiàn)言語功能障礙，包括構(gòu)音障礙和失語等等。如果是大面積腦梗塞，可能會出現(xiàn)意識障礙，可以出現(xiàn)昏迷去大腦皮質(zhì)狀態(tài)和植物狀態(tài)。如果是腦干梗塞，一般表現(xiàn)為頭暈，惡心嘔吐，平衡障礙，共濟失調(diào)，也可以出現(xiàn)吞咽困難和飲水嗆咳。梗塞灶較大時，可能會出現(xiàn)球麻痹和四肢癱，也可以出現(xiàn)意識障礙。
  語音時長 01:16”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-01-11 2513次

• 丁苯酞腦梗死后多久用
  病情分析：一般情況下腦梗塞穩(wěn)定之后一個周就可以持續(xù)性的應(yīng)用，但是也一定要注意丁苯酞這種藥物，雖然對于腦梗有一個相對比較好的治療效果，但是也有一定的副作用。意見建議：因此建議患者口服丁苯酞之后，每三個月都需要進行肝功能以及腎功能的檢測，注意肝腎功能的異常變化，這樣對自身有一個更安全的保障。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-05-20 3402次

• 房顫致腦梗死后可以動手術(shù)嗎
  病情分析：房顫導(dǎo)致的腦梗死是可以進行手術(shù)治療的。尤其是如果剛形成腦梗死的時候可以急診下采取動脈取栓的方式進行治療，可以有效的避免后期進一步發(fā)展成大面積的梗死的情況。意見建議：因此建議對于房顫的患者，如果高度懷疑是腦梗塞的時候及時去醫(yī)院進行治療，這樣可以保證患者的生命和健康。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-05-21 1903次

• 腦梗死后腦出血
  腦梗死后腦出血我們稱為出血性腦梗死，它指的是在缺血性腦梗死的基礎(chǔ)上，由于缺血區(qū)血管重新恢復(fù)血流灌注導(dǎo)致梗死區(qū)內(nèi)出現(xiàn)的繼發(fā)性出血。對于這種情況，一般男性發(fā)病率比較高，發(fā)病的原因主要是繼發(fā)于心源性的腦栓塞以及大面積的動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，早期應(yīng)用抗凝，溶栓，擴容，血管擴張藥以及早期外科手術(shù)往往成為觸發(fā)因
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 191次

• 心肌梗死后多久手術(shù)
  一般情況下指的是心肌梗死之后進行直接的冠狀動脈介入的手術(shù)治療，也就是PCI的手術(shù)治療。一般在有急診PCI條件的醫(yī)院，患者到達醫(yī)院90分鐘之內(nèi)能完成第1次球囊擴張的情況下，對所有發(fā)病12小時以內(nèi)的急性的ST段抬高型的心肌梗死的患者，都應(yīng)該進行直接的PCI手術(shù)治療，球囊擴張可以使冠狀動脈再通，必要的時候
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-05-26 314次