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• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個(gè)部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個(gè)部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過(guò)高，或者它的溶解度過(guò)低，這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時(shí)候，那么我們就要看他具體情況，來(lái)選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個(gè)厘米的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運(yùn)動(dòng)，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢(qián)草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時(shí)候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個(gè)結(jié)石要是比較大，大于一個(gè)厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過(guò)保守方法是排不出來(lái)的，這時(shí)候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個(gè)厘米的時(shí)候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過(guò)兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒(méi)有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來(lái)做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 19341次

• 得了腎結(jié)石怎么辦

  門(mén)診上的腎結(jié)石病人太多了，首先我們普及一下腎結(jié)石的成分，腎結(jié)石通常分為，陽(yáng)性結(jié)石和陰性結(jié)石，陽(yáng)性結(jié)石，就是我們說(shuō)的不透光的結(jié)石，X線光透不過(guò)去，這里邊有一水草酸鈣、二水草酸鈣、磷酸鈣等，第二部分結(jié)石是陰性結(jié)石不透光結(jié)石，比如說(shuō)我們尿酸結(jié)石、嘌呤結(jié)石、尿酸氨包括藥物性結(jié)石這些都是陰性結(jié)石，不透X線的，當(dāng)然還有臨界于陽(yáng)性結(jié)石和陰性之間的，我們叫部分透光結(jié)石，磷灰石、磷酸鎂銨，現(xiàn)在我們普及了結(jié)石成分了，我們就回答結(jié)石怎么辦？結(jié)石當(dāng)然知道有硬的，一水草酸鈣比較硬，腎結(jié)石還要看大小，除了考慮硬度，還要考慮結(jié)石的大小，腎結(jié)石我們要考慮它的成因，陽(yáng)性結(jié)石或者陰性結(jié)石，我們CT值可以評(píng)估這個(gè)結(jié)石的硬度，結(jié)石CT值越高它越硬，結(jié)石的CT值越低它越軟，越軟越好處理越好碎，這個(gè)結(jié)石越硬越不好處理，處理的時(shí)間也比較長(zhǎng)，用的機(jī)器功率也比較大。當(dāng)然了我們這個(gè)結(jié)石，光考慮硬度還是不夠的，還需要考慮這個(gè)結(jié)石的大小，我們通常以?xún)衫迕诪榻?，兩厘米以下，我們可以選擇輸尿管軟鏡碎石，也就是身上沒(méi)有傷口，從尿道進(jìn)入膀胱進(jìn)入輸尿管，找到這個(gè)結(jié)石于腎的上盞、中盞、下盞，前阻還是后阻，我們用輸尿管軟鏡將結(jié)石擊碎，用結(jié)石網(wǎng)籃結(jié)石的抓鉗把結(jié)石取出，這個(gè)是我們用的比較多的，當(dāng)然我們碰到結(jié)石大于兩公分，而且CT值一千多，比較硬的時(shí)候，我們可以從腰上造一個(gè)洞，進(jìn)去鏡子把它取出，當(dāng)然造洞的手術(shù)我們叫經(jīng)皮腎鏡，經(jīng)皮腎鏡也分標(biāo)準(zhǔn)通道、微通道，這種情況下我們根據(jù)結(jié)石的負(fù)荷，選擇微通道或者標(biāo)準(zhǔn)通道，這種手術(shù)現(xiàn)在還非常普及。

  

  02:49
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 7945次

• 腎結(jié)石發(fā)了怎么辦
  腎結(jié)石是泌尿外科的常見(jiàn)病，多發(fā)病。發(fā)生了腎結(jié)石，處理的方法主要包括以下幾個(gè)方面：第一，需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，比如血常規(guī)，尿常規(guī)，彩超，CT，進(jìn)行診斷和鑒別診斷。第二，需要到醫(yī)院在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，制定治療方案，比如自行排石、藥物輔助排石，解痙止痛，對(duì)癥治療或者手術(shù)。第三，需要在詳細(xì)檢查的基礎(chǔ)上，判斷病情，需要及時(shí)的復(fù)查，判斷治療效果，盡量避免結(jié)石的復(fù)發(fā)。不建議自行亂用藥物，以免藥不對(duì)癥，延誤病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2021-02-01 2246次

• 腎結(jié)石復(fù)發(fā)了怎么辦
  腎結(jié)石通過(guò)泌尿系彩超、腹部平片、雙腎CT，證實(shí)為復(fù)發(fā)以后，多建議患者以下治療方式：第一個(gè)，多飲水，規(guī)律的排尿，每天保證尿量在3000ml以上，建議患者清淡飲食為主，避免飲酒，避免暴飲暴食，建議患者多做一些跳躍運(yùn)動(dòng)、跳繩運(yùn)動(dòng)或者是爬樓梯運(yùn)動(dòng)。第二個(gè)，6mm以下的腎結(jié)石，在沒(méi)有腎積水的前提下，多建議服用排石藥物。最后一個(gè)，6mm以上的腎結(jié)石，可以行體外沖擊波碎石或者是微創(chuàng)手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  于春曉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-24 2959次

• 腎結(jié)石復(fù)發(fā)了怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石復(fù)發(fā)了，一般情況下需要積極就醫(yī)完善腎臟影像學(xué)檢查和腎功能檢查，了解結(jié)石的生長(zhǎng)情況。然后依據(jù)結(jié)石的生長(zhǎng)情況通過(guò)藥物排石，或者通過(guò)外科手術(shù)的方法排石，比如結(jié)石體積較大或者并發(fā)了輸尿管梗阻，一般情況下可以通過(guò)經(jīng)皮腎鏡手術(shù)的方法將結(jié)石排出。意見(jiàn)建議：患者腎結(jié)石復(fù)發(fā)，在日常飲食方面要忌口一些高鈣類(lèi)食物和辛辣刺激性食物。然后預(yù)防輸尿管梗阻和輸尿管外傷以及腎囊腫，否則會(huì)加重腎結(jié)石引起的疼痛癥狀。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-02-08 2202次

• 腎結(jié)石發(fā)了很疼怎么辦
  病情分析：如果腎結(jié)石引起非常嚴(yán)重的疼痛情況，可以先口服一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物，比如塞來(lái)昔布膠囊，布洛芬膠囊對(duì)癥治療，如果效果不好，可以前往醫(yī)院注射硫酸鎂針劑，黃體酮針劑，間苯三酚針劑止痛。意見(jiàn)建議：等到疼痛慢慢緩解了以后，還是應(yīng)該檢查泌尿系統(tǒng)的b超或者ct，根據(jù)結(jié)石的大小，采用體外震波碎石或者是內(nèi)鏡下激光碎石的方法，把結(jié)石去除掉，才不會(huì)再發(fā)生疼痛的情況。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2021-01-17 1702次

• 腎結(jié)石復(fù)發(fā)了怎么辦
  腎結(jié)石通過(guò)泌尿系彩超、腹部平片、雙腎CT，證實(shí)為復(fù)發(fā)以后，多建議患者以下治療方式：第一個(gè)，多飲水，規(guī)律的排尿，每天保證尿量在3000ml以上，建議患者清淡飲食為主，避免飲酒，避免暴飲暴食，建議患者多做一些跳躍運(yùn)動(dòng)、跳繩運(yùn)動(dòng)或者是爬樓梯運(yùn)動(dòng)。第二個(gè)，6mm以下的腎結(jié)石，在沒(méi)有腎積水的前提下，多建議服用
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 395次

• 腎結(jié)石發(fā)了怎么止痛
  腎結(jié)石比較容易出現(xiàn)腰部疼痛不適、小腹部疼痛不適、尿急、尿頻的表現(xiàn)，建議患者完善泌尿系彩超、腹部平片以及雙腎CT檢查，建議患者以下治療：第一個(gè)，規(guī)律的應(yīng)用解痙止疼藥物，臨床上常應(yīng)用吲哚美辛栓、吲哚美辛腸溶片以及氟比洛芬酯、杜冷丁、嗎啡等。第二個(gè)，規(guī)律的應(yīng)用抗炎藥物，常選擇頭孢曲松鈉、羅紅霉素、氧氟沙星
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 129次