問(wèn)如何幫助強(qiáng)迫癥患者
病情描述:
如何幫助強(qiáng)迫癥患者
答醫(yī)生回答
病情分析:
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強(qiáng)迫癥是什么一般來(lái)說(shuō)普通人群中,強(qiáng)迫癥的發(fā)病率是1%到2%,大約有2/3的患者,他在25歲以前起病的,一個(gè)人一輩子終身得強(qiáng)迫癥的可能性是2.5%,世界衛(wèi)生組織所做的全球調(diào)查中發(fā)現(xiàn),強(qiáng)迫癥已經(jīng)成為15到44歲中青年人群中,造成疾病負(fù)擔(dān)最重的20種疾病之一,一般來(lái)說(shuō)強(qiáng)迫癥起病早,病情遷延的時(shí)間特別長(zhǎng),有很多病人因?yàn)橛X(jué)得尷尬,各方面的原因,他在一開(kāi)始病程之初的時(shí)候,就沒(méi)有發(fā)現(xiàn),甚至有些怕臟反復(fù)洗手的,這種患者他可能一直要到病情特別嚴(yán)重,影響他生活的時(shí)候才來(lái)就診,經(jīng)常強(qiáng)迫癥對(duì)患者的社會(huì)功能,人際交往和生活質(zhì)量,都會(huì)造成非常大的影響。由于強(qiáng)迫癥它的起病比較潛伏,遷延的時(shí)間比較長(zhǎng),有時(shí)候不容易被患者和患者的家屬認(rèn)識(shí),甚至不被他家所重視和發(fā)現(xiàn),因此在一般來(lái)說(shuō),等真真正正知道強(qiáng)迫癥的時(shí)候,跟發(fā)病起始的時(shí)候,它間隔的時(shí)間都是比較長(zhǎng)的,甚至有些人間隔,可以達(dá)到10年之久,通常一般很多報(bào)道,認(rèn)為平均的間隔是7.5年,所以當(dāng)你到醫(yī)院去診斷強(qiáng)迫癥的時(shí)候,你可能很早之前就已經(jīng)患病了,只是你不知道而已。
02:24 -
什么是強(qiáng)迫癥強(qiáng)迫癥是一種患者不斷重復(fù),某種行為或者某種思維的神經(jīng)精神系統(tǒng)性疾病。在一段時(shí)間內(nèi),患者不能控制這種行為或者思想,一般來(lái)說(shuō),不能控制思想的這種行為叫做強(qiáng)迫思維,而不能控制行動(dòng)的這種行為叫做強(qiáng)迫的行為。強(qiáng)迫癥的特點(diǎn)是在日常生活中一些無(wú)意義的,甚至違背患者自身意愿的,一些想法或者行為,反復(fù)侵襲患者。雖然我們每個(gè)人自己,能夠感覺(jué)到這種想法或者行為,是源于自身的,但是就想辦法去控制它,去抵抗它,但始終沒(méi)辦法控制,這兩種強(qiáng)烈的沖突,使患者感到非常的焦慮和痛苦,甚至影響學(xué)習(xí)和工作,包括社會(huì)生活的人際交往,等各個(gè)方面都會(huì)受影響,我們就會(huì)把這個(gè)叫做強(qiáng)迫癥。
01:25 -
如何幫助強(qiáng)迫癥患者臨床上幫助強(qiáng)迫癥患者可以采用心理治療,藥物治療,物理治療。對(duì)于輕度的強(qiáng)迫癥患者,心理治療效果良好,而且在臨床應(yīng)用中,有比較好的療效評(píng)估,特別是應(yīng)用認(rèn)知行為療法,包括幫助患者了解強(qiáng)迫癥的癥狀,治療方案,識(shí)別闖入性想法,進(jìn)行認(rèn)知重構(gòu)策略,包括在行為治療階段的暴露療法,按照引發(fā)焦慮程度從最小到最大排列癥狀清單,幫助患者暴露的誘發(fā)焦慮和強(qiáng)迫行為的情境當(dāng)中,幫助患者學(xué)習(xí)忍受焦慮體驗(yàn),再逐漸減少或者是消除強(qiáng)迫行為時(shí),患者進(jìn)行不斷評(píng)估來(lái)體驗(yàn)治療,最終達(dá)到臨床治愈作用。而對(duì)于嚴(yán)重的強(qiáng)迫癥患者藥物治療也非常關(guān)鍵,特別是應(yīng)用五羥色胺再攝取抑制劑,帕羅西汀,舍曲林等。物理治療包括無(wú)抽搐電休克治療,重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療等方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
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如何幫助患強(qiáng)迫癥的親朋??同事和家屬對(duì)強(qiáng)迫癥病人的態(tài)度要把握合適的度,強(qiáng)迫癥病人的病情在很大程度上深受環(huán)境因素的影響,不利的環(huán)境可能使病情遷延惡化,家人是病人最熟悉的和親近的人,也是平常生活中接觸得最多的人,家人是否能夠耐心的陪伴他們度過(guò)人生的陰霾,與癥狀是否有效、改善密切相關(guān)。在治療的過(guò)程中,醫(yī)生也會(huì)經(jīng)常要求強(qiáng)迫癥的家屬或者是朋友一起探討強(qiáng)迫癥癥狀的問(wèn)題,需要家屬一起討論實(shí)施中可能遇到的或者是已經(jīng)遇到的一些困難,和如何解決困難等問(wèn)題。家屬在治療的過(guò)程中還可以教會(huì)強(qiáng)迫癥病人一些溝通的技巧,陪同他們一起散步、運(yùn)動(dòng)等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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如何緩解強(qiáng)迫癥病情分析:緩解強(qiáng)迫癥可以通過(guò)藥物來(lái)實(shí)現(xiàn),常用的藥物是一些新型的抗抑郁藥,比如氟伏沙明,帕羅西汀,舍曲林,氯丙咪嗪等等。還可以通過(guò)心理治療來(lái)緩解常用的方法,包括冥想練習(xí),放松訓(xùn)練,認(rèn)知療法等等。意見(jiàn)建議:強(qiáng)迫癥會(huì)對(duì)患者造成明顯的痛苦,建議強(qiáng)迫癥的患者應(yīng)該盡早治療,一般精神科通過(guò)藥物治療可以治愈大部分的強(qiáng)迫癥,輕微的強(qiáng)迫癥還可以到心理科進(jìn)行心理治療。
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如何控制強(qiáng)迫癥病情分析:控制強(qiáng)迫癥可以采用冥想的方式,一般是需要在心理醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。嚴(yán)重的強(qiáng)迫癥則需要用藥物來(lái)控制了,一般則需要在精神科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,常用的是抗抑郁藥和抗焦慮藥。意見(jiàn)建議:建議有強(qiáng)迫癥的患者可以到正規(guī)精神衛(wèi)生中心心理科或者是精神科尋求幫助。在積極治療的同時(shí),自身也要做好心理調(diào)整,學(xué)會(huì)接納癥狀,轉(zhuǎn)移注意力。慢性的強(qiáng)迫癥患者要學(xué)會(huì)和癥狀共存。
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怎樣幫助強(qiáng)迫癥病人首先醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該詳細(xì)地了解病史,了解童年有無(wú)產(chǎn)生強(qiáng)迫癥狀有聯(lián)系的精神創(chuàng)傷,分析病人的性格和病因,使患者明白強(qiáng)迫癥狀與病因的關(guān)系。解除病因的緊張、焦慮情緒,鼓勵(lì)、支持、指導(dǎo)病人進(jìn)行各種治療。作為家庭成員,也不要簡(jiǎn)單地去指責(zé)病人,而更多的需要理解、鼓勵(lì)、幫助病人,為病人的心理放松創(chuàng)造條件。與社會(huì)環(huán)境不協(xié)
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強(qiáng)迫癥患者如何治療強(qiáng)迫癥患者可以通過(guò)藥物治療、心理治療、物理治療等方法進(jìn)行治療。1、藥物治療:強(qiáng)迫癥的發(fā)病與腦內(nèi)多種神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān),主要表現(xiàn)為5-羥色胺系統(tǒng)功能的紊亂。藥物治療在于調(diào)節(jié)腦內(nèi)5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的功能,從而達(dá)到緩解強(qiáng)迫癥狀的作用?;颊呖梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下口服5-羥色胺再攝取抑制劑,如氟伏沙明、帕羅西汀、
