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• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個(gè)部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個(gè)部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過高，或者它的溶解度過低，這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時(shí)候，那么我們就要看他具體情況，來選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個(gè)厘米的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運(yùn)動(dòng)，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時(shí)候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個(gè)結(jié)石要是比較大，大于一個(gè)厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過保守方法是排不出來的，這時(shí)候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個(gè)厘米的時(shí)候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 19324次

• 得了腎結(jié)石怎么辦

  門診上的腎結(jié)石病人太多了，首先我們普及一下腎結(jié)石的成分，腎結(jié)石通常分為，陽性結(jié)石和陰性結(jié)石，陽性結(jié)石，就是我們說的不透光的結(jié)石，X線光透不過去，這里邊有一水草酸鈣、二水草酸鈣、磷酸鈣等，第二部分結(jié)石是陰性結(jié)石不透光結(jié)石，比如說我們尿酸結(jié)石、嘌呤結(jié)石、尿酸氨包括藥物性結(jié)石這些都是陰性結(jié)石，不透X線的，當(dāng)然還有臨界于陽性結(jié)石和陰性之間的，我們叫部分透光結(jié)石，磷灰石、磷酸鎂銨，現(xiàn)在我們普及了結(jié)石成分了，我們就回答結(jié)石怎么辦？結(jié)石當(dāng)然知道有硬的，一水草酸鈣比較硬，腎結(jié)石還要看大小，除了考慮硬度，還要考慮結(jié)石的大小，腎結(jié)石我們要考慮它的成因，陽性結(jié)石或者陰性結(jié)石，我們CT值可以評(píng)估這個(gè)結(jié)石的硬度，結(jié)石CT值越高它越硬，結(jié)石的CT值越低它越軟，越軟越好處理越好碎，這個(gè)結(jié)石越硬越不好處理，處理的時(shí)間也比較長，用的機(jī)器功率也比較大。當(dāng)然了我們這個(gè)結(jié)石，光考慮硬度還是不夠的，還需要考慮這個(gè)結(jié)石的大小，我們通常以兩厘米為界，兩厘米以下，我們可以選擇輸尿管軟鏡碎石，也就是身上沒有傷口，從尿道進(jìn)入膀胱進(jìn)入輸尿管，找到這個(gè)結(jié)石于腎的上盞、中盞、下盞，前阻還是后阻，我們用輸尿管軟鏡將結(jié)石擊碎，用結(jié)石網(wǎng)籃結(jié)石的抓鉗把結(jié)石取出，這個(gè)是我們用的比較多的，當(dāng)然我們碰到結(jié)石大于兩公分，而且CT值一千多，比較硬的時(shí)候，我們可以從腰上造一個(gè)洞，進(jìn)去鏡子把它取出，當(dāng)然造洞的手術(shù)我們叫經(jīng)皮腎鏡，經(jīng)皮腎鏡也分標(biāo)準(zhǔn)通道、微通道，這種情況下我們根據(jù)結(jié)石的負(fù)荷，選擇微通道或者標(biāo)準(zhǔn)通道，這種手術(shù)現(xiàn)在還非常普及。

  

  02:49
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 7939次

• 腎結(jié)石疼痛怎么辦
  腎結(jié)石患者出現(xiàn)疼痛需要去醫(yī)院泌尿外科進(jìn)行就診，完善了尿常規(guī)，尿培養(yǎng)，以及泌尿系彩超以后，建議以下治療。第一，多飲水，適度的運(yùn)動(dòng)，跳躍運(yùn)動(dòng)有可能將結(jié)石排除。第二，排石治療，臨床上多選用排石顆粒，雞內(nèi)金以及友來特等。第三，止痛治療，多選用吲哚美辛栓，吲哚美辛腸溶片以及杜冷丁等，具體的止痛藥物，還應(yīng)該根據(jù)疼痛的級(jí)別以及患者有沒有合并癥去決定，這些止痛藥物都有嚴(yán)格的使用指征。
  語音時(shí)長 01:12”
  于春曉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-23 1888次

• 腎結(jié)石半夜疼痛怎么辦
  腎結(jié)石患者如果半夜發(fā)作腎絞痛，要去醫(yī)院急診科就診，檢查治療，可以使用非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥進(jìn)行治療，可以選擇吲哚美辛栓塞肛。如果疼痛非常劇烈，在急診科可以使用曲馬多或者嗎啡進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療，阿片類藥物具有較好的鎮(zhèn)痛效果?；颊咭诿谀蛲饪茩z查泌尿系CT，判斷腎結(jié)石的大小以及位置，如果結(jié)石掉入到輸尿管當(dāng)中，在輸尿管當(dāng)中嵌頓，患者要在泌尿外科住院，然后進(jìn)行輸尿管鏡鈥激光碎石手術(shù)，將結(jié)石擊碎，解除梗阻。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:10”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-12-22 2545次

• 腎結(jié)石疼痛怎么辦
  腎結(jié)石是泌尿外科常見病及多發(fā)病，在泌尿外科門診中占有相當(dāng)大的比例，腎結(jié)石的主要癥狀是腰腹部疼痛，向下腹部及會(huì)陰部放射，可伴有惡心嘔吐。所以腎結(jié)石疼痛時(shí)，疼痛劇烈，難以忍受，當(dāng)腎結(jié)石發(fā)生腎絞痛時(shí)，建議當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，給予解痙止痛，對(duì)癥治療。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-01 3602次

• 孕婦腎結(jié)石疼痛怎么辦
  應(yīng)該是腎臟的結(jié)石掉到輸尿管造成的。出現(xiàn)疼痛可以肌注黃體酮，必要的時(shí)候可以記住杜冷丁，如果疼痛一直不能緩解的話，建議在膀胱鏡下植入輸尿管雙J管。這個(gè)雙J管可以起到引流腎臟積水，固定輸尿管結(jié)石，讓它不再引起疼痛的效果。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-21 2601次

• 左腎結(jié)石疼痛怎么辦
  左腎結(jié)石疼痛可以選擇藥物治療、手術(shù)治療的方法緩解。1、藥物治療：左腎結(jié)石疼痛可能是因?yàn)榻Y(jié)石移動(dòng)引起了平滑肌痙攣，也可能是因?yàn)榻Y(jié)石嵌頓出現(xiàn)了急性梗阻，患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用雙氯芬酸鈉緩釋片、吲哚美辛膠囊等藥物治療，能夠起到止痛的效果，也可以服用顛茄片、消旋山莨菪堿片等藥物，可以松弛平滑肌，緩解平滑
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-04-11 618次

• 腎結(jié)石疼痛時(shí)怎么辦
  腎結(jié)石疼痛時(shí)應(yīng)多休息、局部熱敷、多飲水、藥物治療、及時(shí)就醫(yī)。疼痛嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生，以免延誤病情。1.多休息：腎結(jié)石會(huì)刺激腎臟周圍組織，使腎臟組織痙攣，出現(xiàn)疼痛。在疼痛發(fā)作時(shí)，患者可以選擇多休息，保持平臥位或半臥位，減輕腰部的壓力，緩解
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-21 0次