腎臟移植畢竟來說，在我們國家現(xiàn)在的情況，目前可能主要還是依靠，親屬移植和公民去世以后器官捐獻移植，這兩個途徑。所以從這兩個途徑來說，能夠成功地做上一次腎臟移植，不僅僅是經(jīng)濟上的努力，患者也是接受一次大的手術(shù)，醫(yī)生、護士也為您付出了很多。再一個，腎臟來源也是非常不容易的，無論是親屬還是捐獻途徑的，都是一份很大的愛心。所以我們還是建議，腎臟移植的患者，移植以后要好好珍惜這來之不易的器官。畢竟在中國，100個尿毒癥患者當(dāng)中，能有1個做上移植，就已經(jīng)非常不易了。再有，患者一定要按時服藥，跟醫(yī)生和或護士及時的溝通，及時處理一些問題，按時隨訪。
對腎移植患者的叮囑有哪些？
詹勝利副主任醫(yī)師
解放軍第309醫(yī)院 泌尿外科
2018-05-073847次
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腎移植的主要并發(fā)癥有哪些腎移植我們這個并發(fā)癥的話，一般來說就是圍手術(shù)期的并發(fā)癥比較常見的一些問題。主要就是一個第一就是一個血管的問題。因為我們知道我們新的移植腎要和您的一個髂外的動脈和髂外的靜脈血管都連接在一起，在這個連接過程當(dāng)中，可能會出現(xiàn)一些問題。主要就是一個血管吻合。有時候吻合口會漏血，然后還有的時候就是可能會因為吻合口的問題出現(xiàn)一個血液的回流不暢，或者局部形成血栓。所以說在這種情況下，所以說我們手術(shù)以后最常見的一些問題，就這個血管問題，這是我們最常見的問題。還有一個就是說我們因為移植腎它的輸尿管，要接到我們患者的膀胱上。輸尿管在吻合的過程當(dāng)中也會出現(xiàn)一些問題。比如狹窄或者漏，或者其他的一些輸尿管相關(guān)的一些問題。在這種情況出現(xiàn)的時候，我們也是需要醫(yī)生做一個更詳細更進一步的檢查，看看這個原因是什么。是因為狹窄還是因為漏尿，還是因為一些其他的問題導(dǎo)致的這些問題。當(dāng)然還有一個移植以后的一個并發(fā)癥。主要就是一個我們手術(shù)以后比較常見的一個急性排斥和一個慢性排斥的問題。急性排斥一般發(fā)生在我們這個手術(shù)以后三個月以內(nèi)，看看有沒有發(fā)生一些相關(guān)的排斥反應(yīng)。因為我們畢竟腎臟它是一個異體的腎臟，是別人的腎臟給了我們這個患者。所以說這個腎臟的話，它在我們患者的體內(nèi)，因為畢竟不是一個人的，然后免疫原性是完全不同的。所以說可能有些情況下就會出現(xiàn)排斥反應(yīng)，在這種情況下的時候，我們醫(yī)生就會給患者選擇一些適當(dāng)?shù)奶幚矸绞?。比如說調(diào)整免疫抑制劑，或者選擇一些激素沖擊治療。讓患者這種排斥反應(yīng)得到一個改善，這是一種治療方法。另外還有如果遠期的時候出現(xiàn)一些慢性排斥反應(yīng)的時候，我們就需要根據(jù)患者的一個移植腎活檢的結(jié)果。判斷這種排斥反應(yīng)的一個類型，然后再選擇一些相應(yīng)的處理方法能夠改善患者的一些移植腎功能，這是一些主要的并發(fā)癥。當(dāng)然還有一些其他的并發(fā)癥，主要就是因為我們術(shù)后患者免疫功能比較低下的時候，可能會出現(xiàn)一些肺部感染，或者出現(xiàn)一些，消化道的一些應(yīng)急性的潰瘍，還有其他的一些相關(guān)的并發(fā)癥。在這種并發(fā)癥出現(xiàn)的時候，我們醫(yī)生和相關(guān)的人員都會給患者做一個相關(guān)的檢查，然后做一個處理。然后把這些并發(fā)癥能夠給它控制住，然后讓患者能夠得到更好的一個移植的效果。
02:53
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2019-10-16 3573次
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對腎移植病人如何進行護理我們腎移植術(shù)后的病人，一般來說在護理方面圍手術(shù)期的話，主要就是注意一個患者術(shù)后腎功能的恢復(fù)。一個是要觀測患者的尿量，再一個就是要注意對患者進行一個，按時的一個健康宣教。然后按時地服藥督促這方面的問題，然后還有就是說在圍手術(shù)期，如果患者各方面能夠恢復(fù)好了以后，出院以后在護理上主要需要注意的問題是，主要著重在這么以下幾個方面。一個是在生活方面。生活方面主要注意，一個生活的環(huán)境、一個是空氣的消毒。然后平時的衛(wèi)生條件要做好。再一個平時在生活當(dāng)中注意，也是一些禁忌的飲食要注意。我們不要抽煙喝酒，這方面都要注意一個避免。還有飲食上平時注意也是注意不要吃一些海鮮，或者對尿酸影響很大的一些藥物，或者是一些食物，這方面都要做一個注意。這是護理上的問題。在遠期的時候，如果說患者在能夠堅持服藥，長期的移植腎功能存活的時候還是要另外注意一個，在護理方面就是監(jiān)督患者定期的一個復(fù)查、定期地做一個檢測。比如說定期讓患者去醫(yī)院，每個月去醫(yī)院做一次藥物濃度檢測、血肌酐的檢測、尿常規(guī)的檢測。這對患者的移植腎的功能的護理方面都是很重要的。只有這方面做好了，才能保證我們移植腎功能，能夠達到一個很好的效果。
01:52
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2019-10-16 3389次
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哪些患者適合腎移植？?一般來講，腎移植是慢性腎功能不全最理想的治療方法，故凡是慢性腎功能不全發(fā)展至終末期，均可用腎移植治療。但為了提高腎移植存活率，臨床上選擇合適的患者較為嚴(yán)格，一般從病情、原發(fā)病種類、年齡等方面考慮。血清肌酐>1326μmol/L(15mg/dL)，內(nèi)生肌酐清除率<5mL/min是腎移植的基本依據(jù)。從原發(fā)病來講，最常見的適合做腎移植受者的原發(fā)病，是原發(fā)性腎小球腎炎，其次是慢性腎盂腎炎、間質(zhì)性腎和囊性腎病。年齡雖然不是選擇的主要指標(biāo)，但以在15～55歲的青壯年為好。語音時長 1:11”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-08-07 3826次
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哪些患者不能做腎移植？一般腎移植是慢性腎功能不全最理想的治療方法，故凡是慢性腎功能不全發(fā)展至終末期均可用腎移植治療。但有下列疾病的患者不宜做腎移植：精神分裂癥、轉(zhuǎn)移性腫瘤、慢性活動性肝炎、肝硬化、慢性阻塞性肺病、支氣管擴張、有過播散性結(jié)核病、頑固性心衰、凝血機制缺陷病、結(jié)節(jié)性多動脈炎、球孢子菌病、獲得性免疫缺陷病、法布里病（α-半乳糖苷酶A缺乏?。┮约霸l(fā)性草酸鹽尿癥。語音時長 1:08”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-08-07 4107次
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腎移植的排斥反應(yīng)有哪些病情分析：腎移植的排斥反應(yīng)有，第一，排尿減少；第二，尿蛋白增高；第三，血壓、血糖增高；第四，心情低落，身上沒有勁。患者要根據(jù)自身的情況，配合醫(yī)生治療。意見建議：做完腎移植以后，免疫力會下降，注意不要去人多密集的地方，防止細菌感染，多吃有營養(yǎng)的東西，適當(dāng)運動增強免疫力，注意保暖，避免感冒。
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 3404次
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哪些腎衰竭患者不宜行腎移植病情分析：腎衰竭的患者，如果出現(xiàn)惡性腫瘤以及肝炎或者結(jié)核活動時不能夠進行腎移植。而藥物成癮或者有心肌梗塞癥狀，有嚴(yán)重血管疾病，精神性的疾病以及年齡過大的患者都不宜進行腎移植。意見建議：所以建議腎衰竭的患者首先要進行相關(guān)的檢查，然后積極的與醫(yī)生進行溝通，聽醫(yī)囑，腎衰竭的患者腎移植的條件允許再進行移植。
葉文艷
副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院
2020-06-12 1102次
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哪些患者不宜做腎移植對不能耐受手術(shù)的患者不能做腎移植，如病情極其危重者、頑固性心力衰竭者、慢性呼吸衰竭者，由于腎移植以后，需要使用免疫抑制劑以預(yù)防排斥反應(yīng)。因此患者某些應(yīng)用激素和免疫抑制劑可使病情惡化，不能耐受免疫制劑藥物治療者，均不宜做腎移植。如全身有嚴(yán)重感染者或慢性感染遷延不愈、肺結(jié)核、十二指腸潰瘍、支氣管擴張、慢
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 510次
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腎移植對年齡有要求嗎原則上各種腎臟疾病進展到終末期，經(jīng)過一般的治療無效，可以進行腎移植，但在實際工作中應(yīng)該參考年齡、原發(fā)病、機體狀態(tài)等多方面的情況具體而定。年齡雖然不是選擇受體的絕對指標(biāo)，但受者年齡是影響兒童腎移植效果的一個非常重要的因素，小于兩歲的嬰幼兒接受腎移植的效果較差，主要原因嬰幼兒的免疫反應(yīng)比較強烈，并且對免
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 708次
