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醫(yī)生主講實錄

淚道沖洗是眼部常見的比較小的操作,一般是不會疼痛的。淚道沖洗主要看患者淚道有沒有堵塞,沖洗時一般會在結膜囊點表面麻醉劑,并且淚道的沖洗針頭比較細,患者一般是沒有任何癥狀的。

沖洗的時候一般要沖洗下淚道和上淚道,看淚液有沒有返流,沖洗時有沒有阻力。如果沖洗淚道的時候下沖上返,考慮應該是淚囊部分有堵塞。如果沖洗的時候下沖上返,并且有分泌物溢出,考慮患者可能有慢性淚囊炎,就要給患者進行相應處理,一般可以給患者進行置管。

以前可以用鼻腔淚囊手術,鼻腔淚囊吻合手術最早是在面部開口,患者很多做完手術以后面部有瘢痕。目前手術進行了改善,一般都在鼻內鏡下進行手術,在鼻內鏡下可以進行淚道置管、鼻腔淚囊造口、鼻腔淚囊吻合,手術后患者面部沒有瘢痕,患者都可以接受。此外現(xiàn)在又有了淚道激光,患者通過淚道激光可以在可視鏡下處理淚道狹窄。

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