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• 腎上腺疾病導(dǎo)致高血壓的癥狀

  腎上腺疾病導(dǎo)致的高血壓稱為繼發(fā)性高血壓，常見的腎上腺疾病包括原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、皮質(zhì)醇增多癥等。第一、原發(fā)性醛固酮增多癥所導(dǎo)致的高血壓，在血壓升高的同時(shí)化驗(yàn)血鉀是低的，低于正常的低線，同時(shí)還可能伴有肌無力的情況。第二、嗜鉻細(xì)胞瘤所導(dǎo)致的高血壓，會(huì)間歇性的或持續(xù)性的釋放兒茶酚胺，導(dǎo)致血壓間歇性的突然升高或者持續(xù)性的升高，臨床上往往還伴有頭痛、出汗、心悸、面色蒼白等癥狀。第三、皮質(zhì)醇增多癥所導(dǎo)致的高血壓，往往見于中青年的女性，在血壓升高的同時(shí)化驗(yàn)血漿，皮質(zhì)醇是明顯升高的，同時(shí)伴有向心性的肥胖、水牛背、滿月臉，同時(shí)可能還有紫紋、痤瘡等情況。

  

  01:20
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-03 4978次

• 如何鑒定高血壓

  如何鑒定高血壓，這個(gè)其實(shí)是比較簡單的方法。首先講從測量高血壓角度來說，我們家里邊大家現(xiàn)在都有血壓計(jì)，生活條件改變了，然后也注重健康了，都有血壓計(jì)。但是測血壓可能有一些誤區(qū)。比如說首先我們講這個(gè)測血壓，一定要在安靜休息狀態(tài)下測血壓。這才能反映我們，就是說需要達(dá)到這個(gè)定義也好，將來高血壓維持也好，需要達(dá)到的值。我們一定要是在安靜休息狀態(tài)下，去測這個(gè)血壓，不能說急急忙忙，剛著急生完氣，這個(gè)時(shí)候去測血壓。到底血壓高不高以這個(gè)值為準(zhǔn)，而且測血壓，我們一定要不同日多次測血壓。高于14090這個(gè)值，我們才能確定是高血壓、才能鑒別，有些人比如說我們一生氣了，或者是這一天正不舒服、熬夜了，一測血壓150100，而且測了一次就說我高血壓了，急急忙忙過來看。我這是不是高血壓了，就要開這個(gè)降壓藥物，實(shí)際上不是，我講了這高血壓，一定要在安靜休息狀態(tài)下，不同日測量這么兩三次，如果確定是血壓增高，才能確定為高血壓。

  

  01:51
  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-16 7001次

• 如何排除高血壓腎炎
  高血壓腎炎的癥狀有急性和慢性兩種，急性的癥狀更為明顯，表現(xiàn)為高熱，打寒顫，全身酸痛，頭痛，如果嚴(yán)重，腰背酸痛的癥狀更為加重。一般來說腎炎最好的診斷方式就是驗(yàn)?zāi)?，只要尿里面有血球、膿球、蛋白，糖、上皮?xì)胞就說明有問題，就需要進(jìn)一步的查找原因，然后積極的治療。也建議有高血壓腎炎的患者在平常生活中一定要注意飲食清淡，不要吃辛辣刺激性的食物，而且要戒煙戒酒，不喝濃茶，咖啡，平常要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，保持情緒的穩(wěn)定，只有通過全面的調(diào)理，才有利于病情的控制，而且也要定期的復(fù)查，了解病情的恢復(fù)情況。
  語音時(shí)長 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-05-08 1178次

• 如何排除難治性高血壓？
  首先排除假性高血壓，包括單純診所高血壓和假性高血壓以及由于測量方法不當(dāng)產(chǎn)生的難治性高血壓，單純診所高血壓可以通過動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測進(jìn)行鑒別，老年人因發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化，使用血壓計(jì)測出的血壓值常常高于實(shí)際的動(dòng)漫內(nèi)壓，稱為假性高血壓。動(dòng)脈粥樣硬化與炎癥假性高血壓易顯著。下列情況應(yīng)當(dāng)懷疑假性高血壓：1、顯著的高血壓而無靶器官損害。2、抗高血壓治療，在沒有血壓過低時(shí)產(chǎn)生低血壓樣的癥狀，如頭暈、疲倦。3、x線顯示肱動(dòng)脈鈣化征。4、上肢動(dòng)脈血壓比下肢動(dòng)脈血壓更高。5、嚴(yán)重的和單純收縮期高血壓，假性高血壓需要通過直接動(dòng)脈內(nèi)測量方法來鑒別，臨床上可將氣囊施加壓力超過所測得的收縮壓值，仍可觸及的橈動(dòng)脈者為假性高血壓。肥胖患者為使用適當(dāng)?shù)难獕盒鋷?，可使測得的血壓值較實(shí)際血壓增高，按測量要求袖帶氣囊至少應(yīng)該包裹80%以上的上臂。明確難治性高血壓的診斷，可以避免不必要的治療和經(jīng)濟(jì)的損失。
  語音時(shí)長 2:02”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-25 1773次

• 如何排除繼發(fā)性高血壓
  繼發(fā)性高血壓的患者常見于青年患者。如果患者年紀(jì)比較輕，血壓比較高，應(yīng)用降壓藥物效果不好，而且父母或者家族中沒有高血壓史，則需要進(jìn)一步檢查以排除繼發(fā)性高血壓?？梢赃M(jìn)行磁共振檢查，排除嗜鉻細(xì)胞瘤。需要檢查化驗(yàn)高血壓三項(xiàng)，看看有無醛固酮增多癥。腎動(dòng)脈脈狹窄引起的繼發(fā)性高血壓，可以通過腎臟彩超明確診斷。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-19 2704次

• 腎上腺增生與高血壓如何診治
  首先一定要積極的治療腎上腺增生，這樣才能夠避免血壓不斷的上升而引起血壓波動(dòng)過大的情況，腎上腺增生分為后天性和先天性的。它的病變能夠增加兒茶酚胺物質(zhì)的合成和釋放，會(huì)引起高兒茶氨酚血癥。建議一定要結(jié)合癥狀，在醫(yī)生的指導(dǎo)下配合治療。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-05 2402次

• 如何排除繼發(fā)性高血壓
  如果要想排除繼發(fā)性高血壓，需要去醫(yī)院做相應(yīng)的化驗(yàn)檢查。首先應(yīng)該排除腎實(shí)質(zhì)性以及腎血管性高血壓，還要檢查血糖、血脂。要做磁共振，ct檢查確診病因。還要排除內(nèi)分泌性高血壓，需要做化驗(yàn)血漿醛固酮檢查確診。還要注意排除阻塞性，睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。還要注意改變生活飲食習(xí)慣，要有規(guī)律性，不要暴飲暴食，要以
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-06-02 1422次

• 腎上腺腫瘤引發(fā)高血壓
  腎上腺腫瘤確實(shí)有可能會(huì)引發(fā)高血壓。腎上腺腫瘤按其性質(zhì)分為良性腫瘤以及惡性腫瘤。按有無內(nèi)分泌功能分為非功能性腫瘤以及功能性腫瘤。對于腎上腺腫瘤，不管是否具有內(nèi)分泌功能，都有可能會(huì)導(dǎo)致血壓的升高，具有內(nèi)分泌功能的很容易導(dǎo)致血壓的升高。有些腫瘤雖然沒有內(nèi)分泌功能，但是如果腫瘤比較大出現(xiàn)局部壓迫導(dǎo)致腎盂積水
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 646次