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類風濕關節(jié)炎較少累及哪些關節(jié)

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醫(yī)生主講實錄

一般來說類風濕關節(jié)炎是以累及雙手雙腕以及雙足趾,這些小關節(jié)為主的關節(jié)炎性病變,關節(jié)炎一般為對稱性的發(fā)作,除了這些小關節(jié)以外膝關節(jié)、肘關節(jié)、踝關節(jié)關節(jié)等大關節(jié)也可受累,其中有一些特殊的關節(jié),類風濕關節(jié)炎也可以累及但相對來說比較少。

第一是頸椎,頸椎的可動小關節(jié)及周圍劍鞘受累,受累以后可以出現頸痛活動受限,有的時候甚至因為頸椎半脫位而出現脊髓受壓。

第二是肩關節(jié)和髖關節(jié),其周圍有較多肌腱等軟組織包圍,因此很難被發(fā)現有腫脹,最常見的癥狀是局部的疼痛和活動受限,髖關節(jié)往往表現為臀部及下腰部的疼痛。

第三是顳合關節(jié)出現于約四分之一的類風濕關節(jié)炎患者,早期表現為角化或咀嚼時疼痛加重,嚴重者有張口受限。

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