高血壓性腦出血手術(shù)治療，可以挽救重癥患者的生命以及促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)，手術(shù)應(yīng)該在發(fā)病后6到24小時內(nèi)進(jìn)行，預(yù)后直接與術(shù)前意識水平有關(guān)系，昏迷的患者通常手術(shù)效果不佳。
手術(shù)有適應(yīng)癥：比如說腦出血的患者顱內(nèi)壓增高，伴有腦干受壓，比如脈搏緩慢，血壓升高，呼吸節(jié)律變慢，意識水平下降等。
再就是小腦半球血腫量大于10毫升，血腫破入第四腦室或者腦池受壓消失，出現(xiàn)腦干受壓癥狀和急性阻塞性腦積水征象者，重癥腦室出血導(dǎo)致梗阻性腦積水。
再就是腦葉出血，特別是腦動脈畸形所導(dǎo)致的。
再有就是占位效應(yīng)明顯的。
手術(shù)也是有禁忌癥：腦干出血，大腦深部的出血，淀粉樣血管病導(dǎo)致的腦葉出血不適合做手術(shù)。
常用的手術(shù)方法主要就是小腦減壓術(shù)，開顱血腫清除術(shù)，再就是鉆孔，擴(kuò)大這種血腫清除，鉆孔微創(chuàng)，顱內(nèi)血腫清除術(shù)等。
