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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎血管性高血壓,主要是由于腎動(dòng)脈狹窄引起腎臟的血流減少,激活腎素血管緊張素系統(tǒng),導(dǎo)致血壓升高以及心功能不全,而進(jìn)行性的管狹窄可能導(dǎo)致腎臟缺血,引起進(jìn)行性的腎實(shí)質(zhì)破壞以及腎功能降低等腎結(jié)構(gòu)以及功能的改變導(dǎo)致腎功能衰竭,沒有癥狀的人群,也有可能有腎血管性高血壓,對(duì)于這種情況產(chǎn)生的病因,主要就是因?yàn)槟I動(dòng)脈狹窄,有可能是動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的情況最為多見。再就是肌纖維發(fā)育不良,另外大動(dòng)脈炎癥也會(huì)導(dǎo)致腎動(dòng)脈狹窄。

對(duì)于腎血管性高血壓,表現(xiàn)一般發(fā)病是比較年輕的,也沒有明顯的家族史,在腹部腰部有可能會(huì)聞及血管雜音,患者的血壓往往呈現(xiàn)出頑固性高血壓,反復(fù)發(fā)作高血壓會(huì)出現(xiàn)不明原因的腎衰竭,有時(shí)候伴有周圍血管病變。再就是患者在高血壓治療時(shí)可能出現(xiàn)腎功能惡化,有可能會(huì)出現(xiàn)心衰甚至出現(xiàn)急性左心衰。

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