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膜性腎小球腎炎的病變特征是什么

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醫(yī)生主講實(shí)錄

電鏡下見腎小球彌漫性病變,早期僅于腎小球基底膜上皮側(cè)見,少量散在分布的嗜復(fù)紅小顆粒,進(jìn)而有釘突形成,基底膜逐漸增厚。

免疫病理顯示igg和c3細(xì)顆粒狀沿腎小球毛細(xì)血管壁沉積。

電鏡下早期可見腎小球基底膜上皮側(cè),有排列整齊的電子致密物,常伴有廣泛足突融合,該病男性多于女性,好發(fā)于中老年,通常起病隱匿,百分之八十表現(xiàn)為腎病綜合癥,30%可伴有鏡下血尿,一般肉眼血尿,通常發(fā)病五至十年后進(jìn)展至腎功能衰竭。

本病極易發(fā)生血栓栓塞并發(fā)癥,腎靜脈血栓的發(fā)生率高達(dá)40%至50%,約20%至35%的患者,臨床表現(xiàn)可以自發(fā)緩解,百分之六十至70%的早期膜性腎病,經(jīng)糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物治療后可達(dá)臨床緩解。

以上內(nèi)容僅供參考

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