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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6980次

• 上消化道出血的原因

  上消化道出血的原因，常見的有消化性潰瘍、急性胃黏膜損傷、食管胃底靜脈曲張和胃癌等。此外還包括有三類疾病，第一類上胃腸道的疾病，比如食管炎、食管潰瘍、食管癌、胃息肉、恒徑動脈的破裂出血，以及手術(shù)后胃底病變。第二方面，上消化道鄰近臟器的一些疾病，比如膽管結(jié)石、膽囊炎、膽囊癌、膽管癌，累及十二指腸的胰腺癌等等。全身性的疾病包括有白血病、血小板減少性紫癜、血友病、尿毒癥、過敏性的紫癜，以及遺傳性的毛細血管擴張癥，還有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人，以及應激性潰瘍所致的一些出血。

  

  01:24
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 4748次

• 老年人上消化道出血的癥狀明顯嗎
  老年人上消化道出血癥狀是不是明顯取決于上消化道出血的量以及出血的速度。如果老年人出血的量比較多，并且出血比較急，那么老年人上消化道出血的癥狀就比較明顯。上消化道出血典型的癥狀是黑便和嘔血。如果出血量大，病人在出現(xiàn)黑便和嘔血后，還會出現(xiàn)血容量不足的表現(xiàn)，比如說頭暈，心悸，嚴重的時候還會導致血壓下降，以及心率增快，甚至會出現(xiàn)失血性休克。老年人由于上消化道出血，導致心腦血管供血不足，病人還很可能會出現(xiàn)由于心肌供血不足導致的心絞痛發(fā)作，或者由于腦供血不足，引起腦部短暫性缺血發(fā)作，或者是腦梗塞的發(fā)生。
  語音時長 1:12”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-24 1992次

• 老年人消化道出血如何治療
  消化道出血分為非靜脈曲張性的出血，即食管靜脈曲張破裂的出血。這類出血的患者，如果是突然出現(xiàn)嘔血、黑便，需要馬上去醫(yī)院。不能進食，不能吃任何東西，因為吃東西可能會導致出血加重。此時可能會給靜脈通道大量補液，保持循環(huán)血量，必要的時候要輸血，在生命體征穩(wěn)定情況允許的情況下急診做胃鏡。消化道出血做胃鏡，第一是可以了解出血的原因、出血的程度。第二在內(nèi)鏡下可以給予治療，特別是消化道潰瘍出血，無酸無潰瘍。把胃內(nèi)ph值升高之后，血小板才有活性，能夠讓血塊凝結(jié)，會讓出血停止。對于下消化道出血，便血的患者做一些急診的腸鏡，看看腸道潰瘍的情況是什么樣的，如果做腸鏡，胃鏡沒有發(fā)現(xiàn)出血情況，就考慮是小腸出血。
  語音時長 1:38”
  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院

  2018-11-27 7543次

• 老年人上消化道出血的癥狀明顯嗎
  病情分析：老年人上消化道出血的癥狀不盡相同。有的僅僅為大便發(fā)黑，有的可能出現(xiàn)為嘔血。有的老人如果不是特別注意，可以直接表現(xiàn)為失血性休克或者暈厥、慢性貧血也可以表現(xiàn)為全身乏力、食欲不振等。意見建議：如果出現(xiàn)嘔血，考慮為上消化道出血。如果出現(xiàn)黑便，應當完善大便常規(guī)和潛血化驗，明確是否存在消化道出血。
  牟韶嬌 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院

  2019-05-18 1601次

• 老年人上消化道出血是為什么
  老年人上消化道出血的原因有很多，比如說胃潰瘍大出血、食管胃底靜脈曲張破裂出血、急性胃炎出血都是有可能的，建議應該及時的去醫(yī)院明確病癥，而且應該及時的禁止食物和水的攝入，待病情穩(wěn)定以后可以考取胃鏡等檢查進一步的明確病因。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-26 1503次

• 老年人上消化道出血怎么治療
  上消化道出血的治療包括藥物治療以及手術(shù)治療，當然，還需要針對病因進行治療，如果上消化道出血比較少，而且病人的癥狀沒有特別的嚴重，可以采取藥物治療的方法，例如像通過禁食、通過胃腸減壓、使用質(zhì)子泵抑制劑、胃黏膜保護劑等等，通過這些藥物絕大部分都可以控制癥狀。當然，如果少數(shù)消化道出血比較嚴重，但是病人病情
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-24 102次

• 老年人消化道出血一般幾天自愈
  老年人消化道出血一般幾天自愈，需要具體的情況分析，如果是急性胃黏膜引起的，需要3天，如果是胃潰瘍引起的，需要9天左右。消化道出血是臨床常見癥候群，通常由多種疾病所致，有嘔血、便血、黑便等癥狀。老年人消化道出血是否可以自愈，應根據(jù)出血的原因和出血量的多少來決定。如果是急性胃黏膜病變引起的少量消化道出血
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2023-07-11 0次