對于脊髓神經銷瘤的鑒別診斷常用檢查為脊柱平片，脊管造影，腰椎穿刺ct檢查，根據明顯的神經根型疼痛運動感覺障礙，下而上發(fā)展以及脊髓半切綜合癥，結合脊柱平片，椎管造影，腰椎穿刺ct等檢查可以確診，根據臨床的表現(xiàn)和體征，結合影像學檢查可確診。
臨床表現(xiàn)和體征有明顯的神經根型疼痛，運動感覺障礙自相而上發(fā)展，腫瘤階段水平有一個皮膚過敏區(qū)，特別是存在脊髓半切綜合癥，表現(xiàn)為病變節(jié)段以下同側上運動神經元性運動麻痹以及觸覺深感覺的減退。
脊髓神經鞘瘤鑒別診斷
杜柏主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 神經外科
2018-11-21 4176次
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神經鞘瘤怎樣鑒別神經鞘瘤通常來講，根據它的起病特點、臨床表現(xiàn)，還有相應的特殊檢查，比如CT、核磁，我們都可以比較接近的判斷神經鞘瘤。通常來講，神經鞘瘤好發(fā)于脊椎腔內，和眼眶的顳上部，這時候導致眼球的向前突出，或者向顳下方移位。通常神經鞘瘤是緩慢增大的，病人會感覺到一側的眼球，緩慢的突出移位，同時不會伴有明顯的疼痛。但是如果神經鞘瘤局部增長過快，它可能會對周圍組織造成明顯的壓迫，導致一些癥狀，比如說壓迫眼球導致視力下降、看書變形。如果壓迫了周圍的眼外肌，那么這時候病人會出現(xiàn)明顯的眼球運動障礙，這時候看東西會雙影不舒服。
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田彥杰
主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2018-09-20 11700次
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脊髓神經鞘瘤的治療神經鞘瘤的治療，脊髓神經鞘瘤的治療。在我們神經外科毫無疑問，手術是它的首選治療方法。有一種情況，是不是就沒法做手術呢，也有這種情況，比方說高齡的病人，身體特別不好的病人，這個時候有別的治療，實在不行，有些人講X刀的，X刀但是它用得很少了。為什么，因為我們脊柱它是要定位很準，你呼吸，你喘氣它是活動的，就會移動。所以它的治療，原則上來說沒有禁忌證的情況下，就是手術治療，它會得到一個很好的結果。
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黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2020-04-16 3966次
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聽神經鞘瘤鑒別診斷1.聽神經鞘瘤早期可出現(xiàn)頭昏頭暈，需與內耳眩暈、前庭神經元炎、迷路炎及各種藥物性前庭神經損害相鑒別。2.聽神經鞘瘤應與引起耳聾的耳硬化癥、藥物性耳聾相鑒別。3.與腦橋小腦角的其它疾病鑒別：①上皮樣囊腫：首發(fā)癥狀多為三叉神經根刺激癥狀，聽力下降多不明顯；②蛛網膜囊腫：常與聽神經瘤同時出現(xiàn)也可是一個孤立存在，這種囊腫有與腦脊液一致的信號，表現(xiàn)均一，可使血管移位。③腦膜瘤：耳鳴與聽力下降多不明顯，內耳道不擴大，巖骨尖骨質常有破壞；④膠質瘤：如腦干或小腦半球膠質瘤；⑤轉移瘤：常能找到原位腫瘤。語音時長 1:30”
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-07-27 2424次
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脊髓神經鞘瘤手術脊髓神經鞘瘤就是指長在椎管內的神經鞘瘤，神經鞘瘤是屬于良性的腫瘤，但是長在椎管內，會因為持續(xù)的增長而壓迫神經根和脊髓，這可以引起神經根型疼痛。另外，還會導致出現(xiàn)脊髓的受壓，出現(xiàn)脊髓功能受損，甚至可以導致下肢肌肉力量下降和癱瘓，所以對于身體健康的影響還是比較大，因此檢查明確以后，是需要進行手術切除。這種手術風險并不是很大，所以不用過于擔心，手術是要采用全身麻醉，需要俯臥位，背后正中位置進行切口，然后逐漸暴露，切開后打開椎管，在顯微鏡下操作，找到神經鞘瘤，通過手術切除就可以了，只要能夠完全切除干凈，不出現(xiàn)殘留，是可以治愈。語音時長 1:16”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-08 2909次
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脊髓神經鞘瘤嚴重嗎脊髓神經鞘瘤嚴重嗎相對來說脊髓神經鞘瘤還是比較嚴重的，脊髓的神經鞘瘤往往起源于脊髓神經鞘，多為良性的腫瘤，脊髓神經鞘瘤根據發(fā)生部位發(fā)生在脊髓的不同階段，出現(xiàn)不同的臨床癥狀，病變位置越高，相應的神經功能損傷越重，可能出現(xiàn)四肢的癱瘓或者是下肢的癱瘓。 感覺平面下的感覺喪失，麻木，出現(xiàn)尿便失禁、會陰區(qū)的麻木，感覺缺失等相應的癥狀。神經鞘瘤往往都是良性的腫瘤，多發(fā)生于脊髓瓣，硬膜下，神經鞘瘤首選的治療方法是手術切除，手術切除后解除對脊髓的壓迫，病人的預后往往較好，早期可出現(xiàn)嚴重的神經功能缺失，術后病人往往恢復比較理想，不會遺留明顯的后遺癥。
徐偉
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-12-02 1702次
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脊髓神經鞘瘤術后注意哪些脊髓神經鞘瘤在做完手術以后要注意定期的復查，如果腫瘤沒有切干凈的話，是會出現(xiàn)復發(fā)的，存在殘留可以做伽馬刀治療，另外脊髓神經鞘瘤手術過程中是有可能損傷和刺激神經的，因此有可能導致出現(xiàn)一些術后的癥狀和后遺癥，如果有神經受損的表現(xiàn)，比如存在肢體的無力、麻木等，在手術后可以口服一些營養(yǎng)神經藥物，比如維生素b1和甲鈷胺，能夠促進恢復。
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-11-12 2602次
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脊髓神經鞘瘤導致相當多的觀察結果表明，腫瘤的發(fā)生和發(fā)展主要是由基因水平的分子變化引起的。許多癌癥形成被認為是由于正常腫瘤抑制基因的喪失和癌基因的激活。已經廣泛研究了兩種類型的神經纖維瘤病。遺傳研究表明，NF1和NF2基因分別位于染色體17和22的長臂上。兩種類型的神經纖維瘤病均為常染色體顯性遺傳并具有高外顯率。NF
頡奎
副主任醫(yī)師東莞市第三人民醫(yī)院
2018-11-09 2522次
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頸部神經鞘瘤的ct診斷頸部神經鞘瘤又叫做施萬細胞瘤，起源于神經鞘膜的施萬細胞，好發(fā)于頸動脈鞘內，好發(fā)年齡是二十到五十歲。臨床可以有咽部不適和異物感，腫瘤加大的可以出現(xiàn)呼吸困難，ct多表現(xiàn)為咽旁間隙內軟組織密度腫塊兒，呈現(xiàn)圓形或類圓形或是分葉狀的，可見到有薄膜。小病灶一般的密度是比較均勻的，較大的病灶其內常見不規(guī)則低密度區(qū)
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 262次
