胸膜結核球是指胸膜腔內(nèi)的球型的結核病灶，可發(fā)生于臟層或壁層胸膜，目前認為可能是結核性的胸膜炎在吸收過程中形成包裹性的胸膜炎，進一步濃縮形成纖維組織包裹的干酪球形病灶，是結核性胸膜炎的轉歸之一。
目前還認為是結核菌血行播放或經(jīng)淋巴系統(tǒng)接種到胸模的臟層或壁層，發(fā)展成為干酪樣的團塊，纖維組織包裹形成結核球。
第三種有報道認為，肺臟淺表結核外侵也可形成胸膜結核球。
胸膜結核球的形成原因
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-07-05 3413次
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結核性胸膜炎的原因結核性胸膜炎的原因，首先一定是得了結核，結核往往是肺結核，先得的肺結核，肺結核沒有經(jīng)過有效的治療，然后肺結核又感染到了胸膜上，引起了胸膜炎。所以它的原因，也是首先感染上了結核桿菌，首先得了肺結核，肺結核沒有及時治療，又感染到了胸膜。所以患者是得結核性胸膜炎，到了結核性胸膜炎，就是比肺結核更嚴重的疾病，因為它會往后發(fā)展，會發(fā)展成急性膿胸。如果急性膿胸階段，沒有經(jīng)過及時的治療，會發(fā)展成慢性膿胸。慢性膿胸是必須要經(jīng)過外科手術治療，才能治愈的一種疾病。
01:26
李東輝
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-05-25 4014次
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結核胸膜炎是肺結核嗎首先它們都是結核，都是通過呼吸道傳染過來的。所以結核性胸膜炎也是肺結核的一種，它是比肺結核更往后的階段。所以結核性胸膜炎，也是肺結核。但是肺結核不是每一種肺結核，都能發(fā)展成結核性胸膜炎。如果在肺結核本身感染肺的階段，我們通過正規(guī)的抗結核治療，加上免疫，增加免疫力的治療，再加上營養(yǎng)支持治療，改善生活習慣，加強營養(yǎng)，合理膳食，在這個階段把肺結核控制住了，患者也感染不到胸膜。所以肺結核，不一定都是能發(fā)展成就是結核性胸膜炎，但是發(fā)展成結核性胸膜炎以后，所以說它是肺結核的一種。
01:31
李東輝
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-05-25 5939次
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胸膜結核球的鑒別診斷胸膜結核球應該與以下疾病進行鑒別：第一，局限性的胸膜間皮瘤，多源于臟層胸膜，半數(shù)以上可脫落胸腔，呈圓形橢圓形邊緣光滑，與胸膜成鈍角或銳角。臨床表現(xiàn)與胸膜結核球有一定的差異可幫助鑒別。第二，周圍型的肺癌，病灶靠近胸膜或累及胸膜時其形態(tài)與復合型的胸膜結核球相似，但是CT表現(xiàn)胸膜結核球有寬的基底與胸膜相連，多為鈍角，而胸膜結核球為銳角且邊緣存在分葉和毛刺。語音時長 1:12”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-05 2029次
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胸膜結核球的影像學表現(xiàn)患者主要表現(xiàn)為胸膜腔內(nèi)單發(fā)病灶或胸膜與肺內(nèi)病灶球形融合，多為單發(fā)的卵圓形或乳頭狀形致密影,與胸壁關系密切,均有寬基底與胸膜相連。卵圓形的病灶局限于胸膜腔內(nèi)，邊緣光滑。乳頭狀形病灶向肺內(nèi)突出較明顯。其邊緣可高低不平，CT平掃時病灶多呈等或略高密度，病灶內(nèi)干酪性壞死，液化可密度不均勻，增強后病灶呈不同程度強化。語音時長 1:04”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-05 6187次
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結核球是肺結核嗎病情分析：結核球是肺結核的一種形式。一般是由于干酪樣病變吸收和周圍纖維膜包裹、或者是干酪空洞阻塞性愈合而形成。結合球的內(nèi)部多有鈣化灶或者液化壞死形成的空洞，同時80%以上的結核球，還有衛(wèi)星病灶。意見建議：治療上還是按照結核病的十字方針：早期，全程，適量，規(guī)則，聯(lián)合。必要時采取手術切除處理。
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院
2019-06-05 3102次
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肺結核球是什么病情分析：肺結核球是肺結核的一種特殊形態(tài)，是因為感染了結核分枝桿菌后因為自身免疫功能強，結核桿菌形成的炎癥被纖維組織包裹，從而形成肺結核球。意見建議：對于肺結核球患者也需要進行抗結核治療，根據(jù)患者具體的病情選擇合適的抗結核藥物，并且需要規(guī)律應用，還需要注意觀察肺部結核球病灶的變化情況。
鄧項俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2020-06-10 4703次
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結核球的鑒別診斷第一，應該與惡性的結節(jié)進行鑒別，包括肺癌，肺轉移瘤等。結核球在增長ct掃描后可呈現(xiàn)不強化或只表現(xiàn)為外圍包膜樣的環(huán)形強化。而惡性的結節(jié)在注射對比劑之后強化明顯。第二，與良性結節(jié)的鑒別，主要包括炎性假瘤，機化性肺炎或者是錯構瘤等，這些良性結節(jié)強化也不是很明顯，鑒別比較困難，但是結核球可出現(xiàn)包膜狀的環(huán)狀強
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 227次
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結核球和肺結核的區(qū)別結核球多由結核病灶進展而成，結核性炎癥可以形成結核球，肺結核也可以形成結核球，結核球是結核的一種特殊形態(tài)，結核球和肺結核的區(qū)別通常包括傳播力度不同、原因不同、治療方法不同等。1、傳播力度不同：肺結核通常是通過呼吸道飛沫來進行傳播，也可通過血液傳播和母嬰傳播，傳播力度較強，結核球的病灶通常是比較穩(wěn)定，
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023-07-12 0次
