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• 靜脈血栓需要手術(shù)嗎

  這是一個目前非常有爭議的話題，因?yàn)閭鹘y(tǒng)的靜脈血栓抗凝治療已經(jīng)有100多年歷史，效果是非常可靠的。絕大多數(shù)的血栓通過早期規(guī)范足量的藥物治療，抗凝劑只要足夠它是可以有效地遏制血栓的發(fā)展，然后能促進(jìn)血栓的再通。最近幾年出現(xiàn)了腔內(nèi)的導(dǎo)管吸栓、機(jī)械碎栓，像Angiojet這種腔內(nèi)的治療辦法。但是國際上有一些研究它隨機(jī)對照地研究了手術(shù)組和單純抗凝組，發(fā)現(xiàn)手術(shù)組效果沒有優(yōu)于抗凝組，輸血風(fēng)險(xiǎn)和費(fèi)用會增加很多，所以說在國際上抗凝是作為第一個首選推薦。然后手術(shù)有一部分患者像血栓負(fù)荷比較重、比較年輕，然后對于生活質(zhì)量要求比較高的，可以選擇性地進(jìn)行腔內(nèi)的吸栓、取栓的手術(shù)，但是一定要有足夠的抗凝治療來保障，抗凝不達(dá)標(biāo)血栓當(dāng)時(shí)清除了很快會再長滿。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-30 5954次

• 靜脈血栓手術(shù)費(fèi)用

  靜脈血栓手術(shù)的費(fèi)用取決于患者靜脈血栓的部位、血栓的嚴(yán)重程度以及血栓治療時(shí)所采取的治療措施。如果血栓發(fā)生在下肢，特別在下肢的深靜脈血栓，如果需要放置腔靜脈濾器，費(fèi)用大約是在兩萬左右。每一個腔靜脈濾器，費(fèi)用是在一萬三至一萬八之間，根據(jù)是國產(chǎn)的或者進(jìn)口的價(jià)格有所區(qū)別，這些費(fèi)用有一部分可以報(bào)賬可以走醫(yī)保，但是患者可能自費(fèi)需要在30%左右。如果不放置濾器，單純地做下肢靜脈溶栓，一般情況下是采取導(dǎo)管溶栓。這樣需要在介入室進(jìn)入介入治療，每次介入其費(fèi)用也需大約在一萬至一萬五之間。如果單純普通的進(jìn)行溶栓治療，通過周邊靜脈給予溶栓治療，這種情況下費(fèi)用就比較低，全部費(fèi)用大約在一萬左右，同時(shí)患者還需要進(jìn)行口服華法林，需要皮下注射低分子肝素，輸液進(jìn)行治療?？傊轮o脈血栓，費(fèi)用至少是在一萬左右，如果采取介入治療或者采取放置下腔靜脈濾器，這樣費(fèi)用可能就需要兩萬或者三萬。

  

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  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-07-05 15382次

• 下肢靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)
  在臨床上，下肢靜脈血栓一旦形成，如果患者的下肢靜脈血栓出現(xiàn)脫落，這時(shí)候患者就有可能出現(xiàn)致命性的肺栓塞，而且，當(dāng)患者出現(xiàn)肺栓塞的時(shí)候，患者就會出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難，甚至有的患者在短時(shí)間內(nèi)就會出現(xiàn)生命的危險(xiǎn)，所以，一定要重視下肢靜脈血栓的發(fā)生，當(dāng)患者確診得了下肢靜脈血栓的時(shí)候，要讓患者臥床休息，而且要抬高患肢，促進(jìn)下肢靜脈血液回流。并且，要給予患者積極的抗凝、溶栓、祛聚等治療，甚至有的患者還需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療，這樣的話，才能夠治愈患者的疾病，患者的身體健康才能有所保障。而且，即使患者痊愈了，也建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動態(tài)地監(jiān)測患者的病情變化，這樣才有利于患者的身體康復(fù)。
  語音時(shí)長 01:16”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-03-07 5162次

• 靜脈血栓會帶來哪些風(fēng)險(xiǎn)
  靜脈血栓主要發(fā)生在下肢、左下肢和肺部，具有潛在致死性。靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)在于阻塞各種上下肢靜脈。尤其是栓子伴隨回流的血液阻塞肺動脈或肺支動脈，發(fā)生肺梗死，給搶救帶來困難，引起70%患者的死亡，另外大約50%的患者在深靜脈血栓形成后1至2年內(nèi)逐步出現(xiàn)活動后肢體疼痛、腫脹等表現(xiàn)；其中5%至10%的患者最終出現(xiàn)靜脈性潰瘍嚴(yán)重影響活動和生活質(zhì)量。一、潛靜脈血栓形成，可發(fā)生于身體的各個部位，常累及大小隱靜脈或其屬支，多發(fā)生在靜脈曲張的基礎(chǔ)上，可沿潛靜脈行走突然發(fā)生紅腫、灼熱、疼痛或壓痛，出現(xiàn)條索狀物或硬結(jié)，急性期后索條狀物變硬，局部皮膚色素沉著，淺表靜脈發(fā)紅、紅腫、栓子不易脫落，一般不引起肺栓塞。由于病因和病理以及臨床特點(diǎn)的不同，又把肢體胸腹壁血栓性淺靜脈炎稱為良性血栓性淺靜脈炎。把間歇性復(fù)發(fā)性的血栓性淺靜脈炎稱為游走性血栓性淺靜脈炎。二、深靜脈血栓形成：1、髂股靜脈血栓常見于產(chǎn)后，起病急，患者下肢呈嚴(yán)重彌漫性水腫，大腿內(nèi)側(cè)疼痛，皮膚溫度升高。2、小腿深靜脈血栓脛后靜脈、盆靜脈，常見于臥床少動患者，左側(cè)常見疼痛、壓痛、抽搐。3、肺栓塞，由于體上下肢前栓子循環(huán)的各種栓子脫落，阻塞肺動脈及其分支，引起肺循環(huán)障礙的臨床病理生理綜合癥。常見的肺栓子為血栓，由血栓引起的肺栓塞也稱肺血栓栓塞，患者突然發(fā)生不明原因的虛脫、臉色蒼白、出冷汗、呼吸困難、呼吸衰竭、胸痛、咳嗽等。
  語音時(shí)長 2:54”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-06 7664次

• 靜脈血栓會帶來哪些風(fēng)險(xiǎn)
  靜脈血栓可導(dǎo)致下肢深靜脈血栓，可表現(xiàn)為患肢不同程度的疼痛，腫脹，沉重感，皮膚溫度升高，活動后癥狀加重，患肢皮膚顏色正?；虺首霞t色，有時(shí)伴發(fā)熱，心率加快等癥狀，肺栓塞，不明原因的呼吸困難，胸痛，暈厥，咯血，缺氧，心率加快等。
  倪文杰 主治醫(yī)師山西省中醫(yī)院

  2019-02-10 1903次

• 靜脈血栓如何手術(shù)
  病情分析：對于靜脈血栓這種疾病來說是可以通過溶栓的方式來做手術(shù)治療的，首先需要在局部麻醉的處理下來放置一個導(dǎo)管，然后經(jīng)過導(dǎo)管注射一些溶栓的藥物進(jìn)行治療，在治療期間患者要有一個平和健康的心態(tài)，不要心理壓力過大。意見建議：建議有靜脈血栓形成的患者，在日常生活中要注意低脂肪低膽固醇飲食，一定要避免影響到血液的黏稠度，平時(shí)應(yīng)該多注意臥床休息，不能久站久坐。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-20 1705次

• 下肢靜脈血栓手術(shù)治療方法
  下肢靜脈血栓的手術(shù)治療方法主要包括導(dǎo)管溶栓術(shù)、血栓抽吸術(shù)及置管溶栓術(shù)等。這些手術(shù)方法旨在快速清除血栓，恢復(fù)血管通暢，從而防止血栓后綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。1、導(dǎo)管溶栓術(shù)此方法通過介入手術(shù)，將溶栓導(dǎo)管直接插入血栓內(nèi)部，注入溶栓藥物，如尿激酶
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 下肢靜脈血栓手術(shù)治療方法
  在臨床上，有一部分下肢靜脈血栓的患者，是可以進(jìn)行手術(shù)治療的，尤其是髂-股靜脈血栓形成的早期患者。而且需要注意的是，在臨床上，手術(shù)療法包括以下幾種方式：一，取栓術(shù)，一般來說，患者在下肢靜脈血栓發(fā)病3天之內(nèi)，血栓與靜脈內(nèi)腔面尚無明顯的粘連，這時(shí)候及早的進(jìn)行切開取栓，能夠阻止患者病情進(jìn)一步加重，而且也可以
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-17 380次